Le patient: Un homme de 52 ans aux États-Unis
Les symptômes: Le patient s’est signalé à une clinique ambulatoire après avoir remarqué un changement dans ses symptômes de migraine typiques. Au cours des quatre mois précédents, les médicaments n’étaient plus efficaces pour traiter ses migraines, et ils ont commencé à se produire plus fréquemment que d’habitude – environ une fois par semaine – tout en devenant plus grave. Il a également signalé une aggravation de la douleur à l’arrière de son crâne.
Ce qui s’est passé ensuite: Les médecins ont pris les signes vitaux de l’homme, qui n’étaient pas hors de l’ordinaire. Ils ont également pris un Tomodensitométrie de son cerveauqui a révélé de nombreuses lésions de type kyste dispersées dans les deux hémisphères. Plus précisément, ces croissances sont apparues dans la substance blanche de l’organe, le câblage isolé qui s’étend des cellules cérébrales.
Le patient a été immédiatement admis à l’hôpital pour une consultation neurochirurgicale. Une IRM a soutenu ce qui a été observé sur la tomodensitométrie, mais il a également révélé une accumulation de liquide autour des kystes du cerveau de l’homme.
Le diagnostic: Soupliquant une éventuelle infection parasite, le service de neurochirurgie a envoyé le patient à des spécialistes des maladies infectieuses, qui ont effectué un certain nombre de tests. Un test a montré que le sang de l’homme portait des anticorps contre Taenia Soliumune téniprète que l’on trouve généralement chez les porcs – logement dans leurs intestins et muscles et passant dans leurs excréments. Dans le cas de l’homme, les larves du ver avaient envahi son cerveau et étaient ancrées dans des kystes à l’intérieur du tissu. Quand T. solium Infecte le système nerveux de cette manière, la condition est connue sous le nom de neurocysticercose.
Le traitement: Le patient a reçu des médicaments antiparasites et anti-inflammatoires tout en étant surveillées dans l’unité de soins intensifs pendant plusieurs semaines, après quoi il a été vu dans une clinique externe des maladies infectieuses. « Le patient a été traité avec succès, avec la régression des lésions et l’amélioration des maux de tête », a écrit ses médecins dans un Rapport de l’affaire.
Ce qui rend le cas unique: Les humains peuvent être infectés par T. solium lorsqu’ils consomment par inadvertance les larves ou les œufs du ver. Les gens peuvent finir par être exposé s’ils mangent du porc insuffisantpar exemple, ou s’ils boivent de l’eau contaminée par les excréments de porcs infectés ou touchent leur visage ou leur nourriture après avoir touché la merde de porc.
La consommation de porc insuffisant contenant les larves peut provoquer une infection intestinale appelée taeniase, tandis que la consommation de matières fécales contenant les œufs déclenche des infections dans d’autres tissus, y compris le cerveau. Les œufs initialement voyager dans les vaisseaux sanguins du cerveau et compartiments pour le liquide céphalorachidienle liquide clair qui baigne le cerveau, puis ils déclenchent ensuite des réponses immunitaires inflammatoires qui décomposent la barrière protectrice du cerveau.
Mais dans le cas de l’homme, il « a nié les récents voyages dans des zones à haut risque, ses seuls antécédents de voyage notables étant présents lors d’une croisière aux Bahamas 2 ans auparavant », a noté le rapport. (Il y a Des données minimales sur la question de savoir si T. solium est présent aux Bahamas.)
Après un autre interrogatoire, l’homme « a admis l’habitude de manger du bacon légèrement cuit et non croustillant pendant la majeure partie de sa vie », indique le rapport. La Food and Drug Administration recommande de cuisiner du porc pour au moins 145 degrés Fahrenheit (environ 63 degrés Celsius), bien qu’il puisse être difficile de vérifier la température du bacon, étant donné que c’est une fine coupe de viande. Cependant, s’il est cuit jusqu’à croustillant, il aurait dû atteindre une température sûre, selon le Département américain de l’agriculture.
Sur la base des habitudes alimentaires de l’homme, ses médecins ont conclu que sa « préférence à vie pour le bacon doux » l’avait peut-être conduit à manger du bacon sous-cuit de temps en temps, conduisant à la taeniasis, la forme intestinale de l’infection à ténias. À partir de là, il s’est peut-être accidentellement donné de la cysticercose via un lavage de mains inapproprié, ont spéculé les médecins. En d’autres termes, il a peut-être été inadvertance exposé aux œufs du ver dans ses propres excréments.
« La consommation de porc sous-cuite est un facteur de risque théorique de neurocysticercose via l’auto-inoculation, comme nous le soupçonnions dans ce cas », a conclu l’équipe médicale. « Il est historiquement très inhabituel de rencontrer du porc infecté aux États-Unis, et notre cas peut avoir des implications en matière de santé publique. »
Cet article est à des fins d’information uniquement et n’est pas censé offrir des conseils médicaux.
