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Les maladies cardiaques sont première cause de décès aux États-Unis.
Depuis que les chercheurs ont établi pour la première fois lien entre alimentation, cholestérol et maladies cardiaques dans les années 1950le risque de maladie cardiaque a été en partie évalué sur la base du taux de cholestérol d’un patient, qui peut être régulièrement mesuré par des analyses de sang au cabinet du médecin.
Cependant, preuves accumulées au cours des deux dernières décennies démontre qu’un biomarqueur appelé Protéine C-réactive – qui signale la présence d’une inflammation de faible intensité – est un meilleur prédicteur du risque de maladie cardiaque que le cholestérol.
Qu’est-ce que la protéine C-réactive ?
La protéine C-réactive est créée par le foie en réponse à des infections, à des lésions tissulaires, à des états inflammatoires chroniques dus à des maladies telles que des maladies auto-immunes et à des perturbations métaboliques telles que l’obésité et le diabète. Il s’agit essentiellement d’un marqueur de l’inflammation – signification activation du système immunitaire – dans le corps.
La protéine C-réactive peut être facilement mesurée par des analyses de sang au cabinet du médecin. Un faible niveau de protéine C-réactive – inférieur à 1 milligramme par décilitre – signifie une inflammation minime dans le corps, ce qui protège contre les maladies cardiaques. Un niveau élevé de protéine C-réactive supérieur à 3 milligrammes par décilitre signifie une augmentation des niveaux d’inflammation et donc risque accru de maladie cardiaque. Environ 52 % des Américains ont un niveau élevé de protéine C-réactive dans leur sang.
La recherche montre que la protéine C-réactive est un meilleur marqueur prédictif des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux que « mauvais » ou cholestérol LDL, abréviation de lipoprotéine de basse densitéainsi qu’un autre biomarqueur héréditaire couramment mesuré appelé lipoprotéine(a). Une étude a révélé que la protéine C-réactive peut prédire les maladies cardiaques tout aussi bien que la tension artérielle.
Pourquoi l’inflammation est-elle importante dans les maladies cardiaques ?
L’inflammation joue un rôle crucial à chaque étape du développement et de l’accumulation de plaque graisseuse dans les artères, ce qui provoque une affection appelée athérosclérose ça peut conduire à des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.
À partir du moment où un vaisseau sanguin est endommagé, que ce soit de l’hyperglycémie ou fumée de cigaretteles cellules immunitaires infiltrent immédiatement la zone. Ces cellules immunitaires engloutissent ensuite les particules de cholestérol qui flottent généralement dans la circulation sanguine pour former une plaque graisseuse qui réside dans la paroi du vaisseau.
Ce processus se poursuit pendant des décennies jusqu’à ce qu’un jour, des médiateurs immunitaires rompent le capuchon qui entoure la plaque. Cela déclenche la formation d’un caillot sanguin qui obstrue la circulation sanguine, prive les tissus environnants d’oxygène et provoque finalement une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Par conséquent, le cholestérol n’est qu’une partie de l’histoire ; c’est, en fait, le système immunitaire qui facilite chaque étape des processus à l’origine des maladies cardiaques.
L’alimentation peut-elle influencer les niveaux de protéine C-réactive ?
Le mode de vie peut influencer considérablement quantité de protéine C-réactive produite par le foie.
Il a été démontré que de nombreux aliments et nutriments réduisent les niveaux de protéine C-réactive, notamment fibres alimentaires provenant d’aliments comme les haricots, les légumes, les noix et les grainesainsi que baies, huile d’olive, thé vert, graines de chia et graines de lin.
Perte de poids et faire de l’exercice peut également réduire les niveaux de protéine C-réactive.
Le cholestérol est-il toujours important pour le risque de maladie cardiaque ?
Même si le cholestérol n’est peut-être pas le prédicteur le plus important du risque de maladie cardiaque, il reste néanmoins très pertinent.
Cependant, ce n’est pas seulement la quantité de cholestérol – ou plus précisément la quantité de mauvais cholestérol, ou LDL, – qui compte. Deux personnes ayant le même taux de cholestérol n’ont pas nécessairement le même risque de maladie cardiaque. En effet, le risque est davantage déterminé par le nombre de particules dans lesquelles le mauvais cholestérol est empaqueté, par opposition à la masse totale de mauvais cholestérol qui flotte. Plus de particules signifie un risque plus élevé.
C’est pourquoi un test sanguin appelé apolipoprotéine Bqui mesure le nombre de particules de cholestérol, est un meilleur indicateur du risque de maladie cardiaque que mesures des quantités totales de mauvais cholestérol.
Comme le cholestérol et la protéine C-réactive, l’apolipoprotéine B est également influencée par des facteurs liés au mode de vie. comme l’exercice, perte de poids et régime. Des nutriments comme fibres, noix et acides gras oméga-3 sont associés à une diminution du nombre de particules de cholestérol, tandis que une consommation accrue de sucre est associée à un plus grand nombre de particules de cholestérol.
En outre, lipoprotéine(a)une protéine qui vit dans la paroi entourant les particules de cholestérol, est un autre marqueur qui peut prédire les maladies cardiaques avec plus de précision que les taux de cholestérol. En effet, la présence de lipoprotéine (a) rend les particules de cholestérol collantes, pour ainsi dire, et donc plus susceptibles d’être piégées dans une plaque d’athérosclérose.
Cependant, contrairement à d’autres facteurs de risque, les niveaux de lipoprotéine(a) sont purement génétiques, ils ne sont donc pas influencés par le mode de vie et ne doivent être mesurés qu’une seule fois dans la vie.
Quelle est la meilleure façon de prévenir les maladies cardiaques ?
En fin de compte, les maladies cardiaques sont le produit de nombreux facteurs de risque et de leurs interactions au cours de la vie.
Par conséquent, prévenir les maladies cardiaques est bien plus compliqué que suivre simplement un régime sans cholestérol, comme on le pensait autrefois.
Connaître votre taux de cholestérol LDL ainsi que vos taux de protéine C-réactive, d’apolipoprotéine B et de lipoprotéine (a) dresse un tableau complet du risque qui, espérons-le, peut aider à motiver un engagement à long terme en faveur du principes fondamentaux de la prévention des maladies cardiaques. Il s’agit notamment de bien manger, de faire de l’exercice régulièrement, de dormir suffisamment, de gérer le stress de manière productive, de maintenir un poids santé et, le cas échéant, d’arrêter de fumer.
Cet article édité est republié à partir de La conversation sous licence Creative Commons. Lire le article original.
