Le patient: Une femme de 37 ans en Californie
Les symptômes: Le Une femme a visité les urgences parce que les paupières supérieures et inférieures de son œil gauche étaient gonflées et avaient l’impression de brûler. Son conjonctive – Une fine membrane protectrice qui couvre les blancs de l’œil et de la surface intérieure des paupières – était également gonflé.
Ce qui s’est passé ensuite: Peu de temps après l’arrivée de la femme à l’hôpital, ses symptômes se sont intensifiés. Son œil a continué à gonfler jusqu’à ce qu’il soit presque entièrement fermé. Dans les 10 à 20 minutes après avoir été admis, elle a développé des douleurs au cou et des nausées, suivies de crampes dans son abdomen, ses cuisses et ses veaux. Après deux heures, ses extrémités ont commencé à picoter.
Le diagnostic: La femme a dit à ses médecins qu’environ 20 minutes avant sa visite des urgences, elle et son mari avaient repéré une grande araignée noire à l’intérieur d’un hangar. Son mari a déclaré que c’était une veuve noire de l’ouest venimeuse (Latrodectus hesperus) et l’a frappé avec un marteau, « qui a éclaboussé l’araignée dans toutes les directions », a écrit ses médecins dans un rapport de l’affaire.
L’écrasement violent a rendu l’arachnide impossible d’identifier de manière concluante. Alors que l’araignée était écrasée, un fragment de l’Arachnide a volé dans l’œil de la femme, a-t-elle dit, ce qui a provoqué une douleur et un gonflement immédiats.
Les médecins ont conclu que les symptômes de la femme étaient causés par une exposition accidentelle au venin de la veuve noire, dont suffisamment a été absorbée à travers ses tissus oculaires pour entrer dans sa circulation sanguine et atteindre d’autres parties de son corps. Un composé dans le venin appelé alpha-latrotoxine affecte les vertébrés, et il cible principalement le système nerveux central, qui comprend le cerveau et la moelle épinière.
Les symptômes déclenchés par le venin peuvent être graves et durer plusieurs jours, et dans de rares cas, ils peuvent déclencher une douleur à long terme ou des réactions allergiques graves. Cependant, dans la plupart des cas, l’exposition au venin n’est pas mortel. Dans Une enquête en 2023 Évaluant plus de 23 000 cas de personnes mordues par des araignées de veuve noires, seulement 1,4% ont éprouvé des symptômes potentiellement mortels.
Le traitement: Les médecins ont injecté à la femme 50 milligrammes de Benadryl, un antihistaminique qui contribue à réduire les réponses inflammatoires, ce qui a considérablement réduit le gonflement dans ses yeux. Pour ses autres symptômes, les médecins ont recommandé une dose intraveineuse de gluconate de calcium, un Traitement commun pour les piqûres de veuve noires.
Cependant, la patiente a refusé ce traitement, affirmant qu’elle pouvait gérer l’inconfort sans intervention supplémentaire. Trois heures après sa rencontre d’araignée, la femme a été libérée de l’hôpital avec des gouttes oculaires contenant la stéroïde hydrocortisone, pour réduire davantage l’enflure, ainsi que l’antibiotique néomycine pour aider à prévenir l’infection bactérienne. Les médecins lui ont dit de retourner à l’hôpital si ses symptômes revenaient.
Lors d’une visite de suivi plus d’une semaine plus tard, la patiente a déclaré que le gonflement avait disparu environ 48 heures après avoir quitté l’hôpital, mais son œil est resté rouge pendant environ cinq jours. Pendant environ 72 heures après la sortie, elle a continué à ressentir des crampes dans son ventre, ses jambes et son cou. Les nausées et un sentiment général de tremblement ont persisté pendant environ sept jours.
Ce qui rend le cas unique: La plupart des gens qui sont malades par le venin de veuve noir sont exposés aux toxines par des piqûres, avec Environ 2 600 bouchées depuis Latrodectus Les espèces ont été signalées au système national de données sur le poison chaque année. (Le genre Latrodectus Comprend plus de 30 espèces, y compris des veuves noires ainsi que certains de leurs cousins moins dangereux, comme veuves brunes.)
Il est possible que le fragment d’araignée qui a atterri dans l’œil de la femme et l’empoisonche n’inclue pas la glande venin de l’Arachnide, selon le rapport de cas. Cependant, la recherche datant de 1888 a révélé que d’autres parties du corps mou des araignées de la veuve noire pouvaient toujours empoisonner un cheval lorsqu’ils sont injectés dans l’animal. Et un Étude de 1971 ont constaté que les œufs de veuve noirs et les corps de leurs nouveau-nés sont également très toxiques.
« Le contact avec la veuve noire ou l’une de ses parties du corps est potentiellement dangereuse », ont écrit les médecins dans le rapport. « Toute personne exposée à Latrodectus Le venin, les parties du corps ou les œufs doivent être observés jusqu’à ce que son bien-être puisse être assuré. «
Dans le cas de la femme, ses symptômes relativement légers pourraient signifier qu’elle a reçu une assez faible dose de venin. L’absorption à travers son œil peut également avoir gêné la propagation de la toxine à travers son corps, selon le rapport.
Cet article est à des fins d’information uniquement et n’est pas censé offrir des conseils médicaux.
