Le patient: Une femme de 37 ans en Californie
Les symptômes: La femme a visité les urgences avec des crampes graves et des douleurs musculaires, principalement dans son dos, son abdomen et ses cuisses. Elle a également déclaré avoir mal à la tête et se sentir anxieux. Son pouls, sa fréquence respiratoire et sa tension artérielle étaient élevés, et elle avait une température de 99,5 degrés Fahrenheit (37,5 degrés Celsius), un peu en dessous du seuil typique pour un fièvre.
Ce qui s’est passé ensuite: À l’admission aux urgences, la patiente – qui avait des antécédents d’héroïne – a dit à ses médecins qu’elle avait essayé de se mettre en haut en broyant une araignée de la veuve noire (Latrodectus genre), le mélanger avec 0,35 onces liquides (10 millilitres) d’eau distillée, puis l’injecter par voie intraveineuse. Ses symptômes sont apparus une heure plus tard. Plusieurs heures après leur arrivée à l’hôpital, la femme a commencé à avoir du mal à respirer. Sa respiration sifflante est devenue si grave qu’elle a été transférée à l’unité de soins intensifs (USI).
Le diagnostic: Les médecins ont déterminé que les symptômes du patient ont été déclenchés par le venin toxique de la veuve noire, ils écrit dans un rapport. Le venin de la veuve noire est connu pour perturber les signaux dans le système nerveuxprovoquant ainsi des douleurs musculaires et des spasmes, un rythme cardiaque rapide et une pression artérielle élevée. Dans certains cas, cela conduit à inflammation qui peut finalement restreindre la respiration, selon École de médecine de Harvard. La patiente avait de l’asthme et les médecins soupçonnaient que ses difficultés respiratoires peuvent avoir été aggravées par une réaction allergique à une protéine trouvée dans le venin.
Notamment, lorsqu’une veuve noire mord, elle injecte un très faible volume de venin. Parce que la femme a mis à la terre toute toute l’araignée, elle s’est peut-être exposée à une dose d’ordre de grandeur plus élevée que ce qui est typique. Les glandes de venin d’une veine noire se trouvent environ 0,2 milligrammes de veninen moyenne.
Le traitement: Les médecins ont donné à la femme une solution IV de gluconate de calcium, un médicament qui peut aider à soulager les crampes musculaires, mais ses symptômes ne s’amélioraient pas de manière significative. Ensuite, elle a reçu de la morphine pour soulagement de la douleur. Les médecins de l’USI ont tenté de réduire sa respiration sifflante avec trois traitements de albuterolun médicament qui détend les muscles des voies respiratoires et est un remède commun à l’asthme. Lorsque ces traitements étaient inefficaces, ils sont passés à méthylprednisoloneun médicament stéroïde. Mais sa respiration laborieuse a continué, et le lendemain, elle avait besoin d’un nébuliseur. Les médecins lui ont ensuite donné de la morphine et du lorazépam – un type de dépresseur – pour soulager ses spasmes musculaires et ses crampes.
L’antivenin, ou antivenom, pour les piqûres de veuve noires comporte un risque d’anaphylaxie, une réaction allergique sévère et immédiate. Étant donné que la patiente avait déjà du mal à respirer et que les médecins soupçonnaient que l’antivenin aggraverait sa détresse respiratoire, ils ne l’incluaient pas dans son traitement.
Au deuxième jour du traitement, la respiration de la patiente était revenue à la normale, ses poumons étaient sans obstruction et sa douleur musculaire avait disparu. Les médecins l’ont transférée dans une salle générale et l’ont libérée un jour plus tard. Ils lui ont demandé de suivre son régime standard pour contrôler son asthme et lui ont suggéré de prendre des stéroïdes oraux pour contrôler toute inflammation persistante.
Ce qui rend le cas unique: La plupart des expositions au venin de la veine noir sont accidentelles.
Environ 2 600 bouchées de Black Widow Spiders sont signalées chaque année aux États-Unis, et ces piqûres se produisent généralement lorsque les gens dérangent par inadvertance les araignées dans ou près de leurs toiles, selon de Clinique de Cleveland. Injeter délibérément du venin d’araignée dans le corps ou induisant une morsure pour des raisons récréatives est rare mais pas inconnu.
Par exemple, en 2023, un garçon de 8 ans en Bolivie a placé une veuve noire sur sa main et l’a permis de le mordre. Il croyait que la morsure lui accorderait des superpuissances comme Spider-Man, Newsweek a rapporté à l’époque.
Clause de non-responsabilité
Cet article est à des fins d’information uniquement et n’est pas censé offrir des conseils médicaux.