La vaccination contre le COVID-19 pendant la grossesse pourrait réduire le risque de prééclampsie

Attraper le COVID-19 pendant la grossesse augmente considérablement le risque de prééclampsie liée à un trouble de la tension artérielle – mais se faire vacciner protège contre cette complication grave de la grossesse, selon une nouvelle recherche.

Les études ont constamment montré que Le COVID-19 peut aggraver les issues de grossesse. Les nouvelles découvertes suggèrent que, pendant la pandémie, l’infection à coronavirus a augmenté le risque de prééclampsie de 45 % chez les femmes enceintes qui l’ont contractée, par rapport à celles qui ne l’ont pas contractée. Les femmes non vaccinées qui ont attrapé le COVID-19 ont vu leur risque augmenter de 78 %.

La vaccination, quant à elle, réduisait le risque de prééclampsie. Chez les personnes qui ont suivi à la fois un premier schéma vaccinal contre le COVID-19 et ont reçu une injection de rappel mise à jour, le risque a globalement diminué de 33 %. Et il a diminué de 58 % chez les personnes souffrant de problèmes de santé préexistants, comme le diabète, qui ont reçu une dose de rappel.

Si ces résultats sont confirmés, ils constitueraient une « percée » dans la compréhension des liens potentiels entre la prééclampsie et les virus, co-auteur principal de l’étude Dr José Villarprofesseur de médecine périnatale à l’Université d’Oxford, a déclaré à Live Science.

« Un effet protecteur »

À propos 3% à 8% des personnes enceintes développer une prééclampsie, généralement dans la seconde moitié de la grossesse ou peu de temps après l’accouchement. La prééclampsie est marquée par une hypertension artérielle persistante et, souvent, par la présence de protéines dans les urines, signe d’une atteinte rénale. Cela peut également provoquer des problèmes de vision, des vomissements, de graves maux de tête ou un gonflement soudain du visage, des mains ou des pieds.

La prééclampsie peut entraîner de graves complications, notamment des lésions du foie et des reins, une pression sur le cœur et une perturbation de l’apport sanguin au placenta. Cela peut parfois progression vers l’éclampsiequi implique un gonflement du cerveau, des convulsions ou un coma. La prééclampsie et l’éclampsie peuvent mettre la vie de la mère et du bébé en danger.

Les scientifiques ne savent pas exactement ce qui cause la prééclampsie. Certaines recherches suggèrent que cela résulte d’un développement anormal du placenta, mais il n’est pas tout à fait clair si un dysfonctionnement placentaire provoque la prééclampsie ou en est une conséquence. Cela dit, il se dessine preuve que les infections viralescomme le COVID-19, peut jouer un rôle dans certains cas en déclenchant des changements dans le système immunitaire et en provoquant un dysfonctionnement des vaisseaux sanguins, le processus clé à l’origine des symptômes de la prééclampsie.

L’équipe de Villar a émis l’hypothèse que les vaccins contre la COVID-19 pourraient aider à réduire ce risque en réduisant les risques d’infection et de maladie grave par la COVID-19. Ils ont également émis l’hypothèse que la vaccination pourrait renforcer le système immunitaire dans son ensemble, protégeant ainsi contre d’autres infections et dommages aux vaisseaux sanguins.

Pour l’étude, publiée le 18 février dans la revue eMédecineCliniqueles chercheurs ont analysé les données de plus de 6 500 femmes dans 18 pays qui étaient enceintes entre 2020 et 2022. Un tiers des participantes ont reçu un diagnostic de COVID-19 pendant la grossesse. Environ 58 % n’étaient pas vaccinés contre le COVID-19 au moment où leurs données ont été recueillies. Parmi les femmes restantes, environ 31 % ont reçu une dose de rappel en plus de terminer leur série de vaccinations initiale.

La vaccination semble offrir un « effet protecteur » contre la prééclampsie, selon les chercheurs, et les injections de rappel ajoutent une défense supplémentaire. Notamment, les femmes qui ont reçu des injections de rappel présentaient également des taux globalement inférieurs de mauvaises issues de grossesse – mesurés par un indice incluant des événements tels qu’une naissance prématurée, une admission dans une unité de soins intensifs, etc. – par rapport aux femmes non vaccinées.

C’est conforme à recherche publiée en 2024 qui a révélé que les femmes qui ont reçu au moins une injection contre le COVID-19 étaient moins susceptibles d’accoucher prématurément, d’avoir une mortinatalité ou d’avoir un bébé petit pour leur âge gestationnel que les personnes non vaccinées.

« Les vaccins sont sûrs et protègent contre plusieurs risques », a déclaré Dr Elena Raffettiprofesseur adjoint à l’Institut Karolinska en Suède et premier auteur du rapport 2024. « Il n’y avait pas du tout de risque accru de prééclampsie chez les femmes vaccinées », a ajouté Raffetti, qui n’a pas participé à la nouvelle étude.

Les auteurs de la dernière étude ont souligné que leurs résultats soutiennent les directives actuelles en matière de vaccins. Le Le Collège américain des obstétriciens et gynécologues recommande que les personnes enceintes reçoivent un vaccin COVID-19 mis à jour le plus tôt possible – soit lorsqu’elles tentent de tomber enceintes, pendant n’importe quel trimestre de la grossesse, soit pendant l’allaitement ou pendant la période post-partum.

La nouvelle analyse présente certaines limites. Par exemple, alors que les chercheurs essayaient de contrôler les facteurs susceptibles d’influencer les résultats – tels que l’âge des femmes, les antécédents de tabagisme ou les problèmes de santé liés à la prééclampsie, tels que l’hypertension artérielle et le diabète – Villar a déclaré qu’il pourrait y avoir d’autres différences entre les groupes vaccinés et non vaccinés qui ont contribué à leurs risques.

Les auteurs de l’étude ont déclaré que les recherches futures sur les causes de la prééclampsie devraient se concentrer sur la façon dont le système immunitaire réagit à la fois aux infections et aux vaccins, et sur les raisons pour lesquelles des infections comme le COVID-19 semblent augmenter le risque de cette maladie.

Villar a noté que l’on ignore encore beaucoup de choses sur les causes de la prééclampsie, ce qui signifie que toute nouvelle analyse peut aider les chercheurs à comprendre cette « maladie majeure affectant la mère et le fœtus ».

Clause de non-responsabilité

Cet article est uniquement à titre informatif et ne vise pas à offrir des conseils médicaux.

Sources des articles

Cavoretto, PI et coll. (2026). Statut vaccinal contre le Covid-19 pendant la grossesse et risque de prééclampsie : la cohorte de l’ère pandémique du consortium INTERCOVID. eMédecineClinique103785. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2026.103785

Anissa Chauvin

Je m'appelle Anissa, rédactrice passionnée au cœur battant pour Reveil Citoyen Media. Mon parcours, de la plume lycéenne aux salles de rédaction, est guidé par une curiosité insatiable et le désir ardent de révéler les vérités cachées. Chaque article que je rédige est une invitation à réfléchir, à questionner et, surtout, à agir pour un monde meilleur.