a point-of-view angle of a patient entering an MRI scanner

Que sont les IRM du corps entier et valent-ils le battage médiatique?

Par Anissa Chauvin

Ces dernières années, des célébrités comme Kim Kardashian ont pris les médias sociaux pour vanter les avantages supposés des scans IRM du corps entier. Les entreprises qui proposent le service promet que les analyses peuvent repérer un éventail de conditionsy compris le cancer, les anévrismes, les maladies du foie et la sclérose en plaques, en aussi peu qu’une heure. Et si le scan initial semble clair, les entreprises encouragent les clients à revenir périodiquement à vérifier leur état de santé.

Mais les IRM intégrales sont-elles vraiment une solution miracle, ou juste une autre mode de santé coûteuse?

Selon Dr Matthew Davenportprofesseur de radiologie à l’Université du Michigan, pour la plupart des gens, les analyses d’IRM du corps entier ne sont pas seulement inutiles mais peuvent en fait conduire à leur propre ensemble de problèmes.

Les scans IRM structurels visualisent l’intérieur du corps à l’aide de champs magnétiques et d’ondes radio. Parce qu’ils rendent des images 3D détaillées d’anatomie interne, elles sont utiles pour détecter diverses conditions, y compris les caillots sanguins, les blessures musculo-squelettiques, les tumeurs et les problèmes neurologiques ou cardiovasculaires. Mais les médecins ne commandent normalement ces analyses que lorsqu’ils soupçonnent déjà que quelque chose ne va pas en fonction des symptômes d’un individu, des antécédents médicaux et d’autres résultats de test.

Dans certaines circonstances, les médecins peuvent recommander des IRM régulières du corps entier pour certains patients comme mesure préventive, a déclaré Davenport. Mais cela ne se produit généralement que lorsque les patients reçoivent un diagnostic de troubles rares qui les mettent à haut risque de développer un cancer. De telles conditions incluent Syndrome de Li-Fraumeniun trouble génétique qui augmente le risque de développer un cancer à un jeune âge.

L’idée est que les analyses régulières pourraient repérer des lésions chez ces individus à haut risque, les signalant potentiellement pour des tests supplémentaires. Cependant, pour les personnes sans telles conditions, il y a peu de raisons d’obtenir des IRM régulières du corps, a déclaré Davenport.

« Il n’y a aucune preuve scientifique que l’IRM du corps entier chez les patients asymptomatiques à risque moyen améliore la santé », a-t-il déclaré à Live Science dans un e-mail.

En fait, les IRM du corps complet peuvent en fait faire plus de mal que de bien, a-t-il déclaré. En effet, les tests qui peuvent être utilisés pour les diagnostics, comme les analyses d’IRM, sont susceptibles de découvrir les résultats accessoires.

Les résultats accessoires sont des résultats inattendus qui se produisent à partir d’un test médical commandé pour une raison différente. Par exemple, une personne peut obtenir une IRM d’une côte blessée, puis avoir une pop-up de masse suspecte sur le scan. Parfois, ces résultats finissent par pointer vers une maladie auparavant non diagnostiquée qui nécessite un traitement. Mais le plus souvent, ce ne sont que des anomalies bénignes dans le corps qui ne représentent aucune menace.

À propos 15% à 30% des tests d’imagerie diagnostique Au moins une conclusion accessoire, suggèrent les estimations. Cela signifie que les personnes qui obtiennent des IRM régulières du corps entier sont susceptibles de trouver des anomalies dans leur corps qui ne peuvent pas indiquer de graves problèmes de santé.

« La grande majorité des résultats identifiés par l’IRM du corps entier chez un patient sans facteurs de risque spécifiques seront des résultats qui n’amélioreraient pas la santé s’ils n’avaient pas été détectés », a déclaré Davenport.

Néanmoins, vous ne savez peut-être pas si une constatation accessoire est importante sans d’autres tests, donc ces résultats peuvent provoquer des tests de diagnostic supplémentaires, des procédures de biopsie et même des chirurgies inutiles – sans parler de l’anxiété de santé qui peut accompagner ces procédures. Pour cette raison, Davenport soutient que commander trop de tests d’imagerie médicale sur des personnes par ailleurs en bonne santé est susceptible de se retourner.

Actuellement, aucune société médicale majeure ne recommande des IRM à corps entier pour les personnes sans conditions qui les mettent à haut risque de cancer. Davenport a également souligné que les entreprises qui offrent des IRM intégrales bénéficient d’un modèle commercial très rentable dans la mesure où les clients paient pour les tests.

Les IRM intégrales coûtent généralement n’importe où 1 000 $ à plus de 4 000 $selon le fournisseur et le service spécifique qu’ils offrent. Certains régimes d’assurance peuvent couvrir les IRM du corps entier chez les personnes à haut risque, mais comme les analyses sont électives pour la plupart et non soutenues par des directives cliniques, ils ne sont généralement pas couverts par une assurance privée ou gouvernementale aux États-Unis

Alors que d’une part, les IRM du corps entier peuvent attiser l’anxiété de santé et conduire à un sur-traitement potentiel, chez certaines personnes, ils peuvent également fournir un faux sentiment de sécurité, a suggéré Davenport. Pour de nombreuses conditions médicales, comme le cancer du côlon et le cancer du sang, les IRM ne sont pas utilisées comme outil de diagnostic principal car les analyses ne ramassent pas nécessairement les maladies. Davenport a recommandé que le grand public s’en tient à des procédures de dépistage médical établies recommandées par les médecins plutôt que de s’appuyer sur l’IRM du corps entier.

« Il est possible que nous voyions un avenir où l’imagerie comme l’IRM du corps entier est utilisée pour un dépistage de routine », a déclaré Davenport. « Cependant, des recherches substantielles sont nécessaires avant cela. »

Clause de non-responsabilité

Cet article est à des fins d’information uniquement et n’est pas censé offrir des conseils médicaux.

Anissa Chauvin