Wegovy se présente désormais sous forme de pilule – voici comment cela fonctionne

Une version en pilule du médicament populaire pour la gestion du poids Wegovy a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) et est maintenant disponible via diverses pharmacies et services de télésanté aux États-Unis

Le médicament est disponible sur ordonnance sous forme d’injection hebdomadaire aux États-Unis depuis 2021. Comme l’injection, la nouvelle pilule Wegovy contient du sémaglutide, le même ingrédient actif qu’Ozempic. Il agit en imitant une hormone dans le corps – le peptide-1 de type glucagon (GLP-1) – qui aide contrôler l’appétit et la glycémie.

Voici ce qu’il faut savoir sur la nouvelle pilule Wegovy et qui pourrait en bénéficier le plus.

Les pilules de sémaglutide fonctionnent-elles aussi bien que les injections ?

La principale différence entre la pilule Wegovy et l’injection réside dans la manière dont le médicament pénètre dans la circulation sanguine.

Lorsque le sémaglutide est injecté sous la peau, il est absorbé directement dans le sang. Cependant, lorsqu’il est pris sous forme de pilule, le médicament doit d’abord passer par l’estomac et les intestins, où une partie de son ingrédient actif est décomposé par les enzymes digestives avant de pouvoir être absorbé par la muqueuse intestinale et dans le sang.

De ce fait, « seule une petite fraction (de la pilule) atteint la circulation sanguine », explique-t-il. Dr Chika Anekwedirecteur clinique de médecine de l’obésité du Massachusetts General Hospital Weight Center et instructeur en médecine à la Harvard Medical School. Il s’agit d’une différence attendue entre les médicaments injectés et oraux en général.

Bien que la pilule expose le tube digestif à plus de sémaglutide que ne le ferait l’injection, ses effets locaux sur l’intestin sont mineurs, a expliqué Anekwe. En effet, « les effets clés nécessitent toujours une absorption et une signalisation systémique », de sorte qu’ils ne se manifestent qu’une fois que le médicament atteint la circulation sanguine, a-t-elle expliqué.

Pour compenser ce processus digestif, la version pilule de Wegovy est prise à une dose beaucoup plus élevée que la forme injectable. La dose la plus élevée de la pilule est de 25 milligrammes, contre 2,4 milligrammes pour l’injection hebdomadaire, a déclaré Anekwe à Live Science dans un e-mail.

La pilule est également accompagnée d’instructions strictes indiquant quand la prendre, a déclaré Anekwe. Il doit être pris le matin à jeun avec une petite quantité d’eau et les patients doivent attendre au moins 30 minutes avant de manger, de boire ou de prendre d’autres médicaments. son étiquette de médicament dit. Cela garantit que le médicament sera correctement absorbé à la dose prévue. La version injectable n’a pas ces restrictions ; il peut être pris à tout moment de la journée et sans jeûne.

Dr Priya Jaisinghaniendocrinologue et spécialiste de la médecine de l’obésité à NYU Langone Health, a discuté de l’efficacité des deux formulations lors d’une Webinaire de la Société d’endocrinologie sur les pilules GLP-1 en décembre 2025.

Jusqu’à présent, « il n’y a pas eu d’essai comparatif à long terme » comparant la pilule de 25 mg une fois par jour à l’injection une fois par semaine de 2,4 mg chez les adultes obèses, a déclaré Jaisinghani. Cependant, les résultats d’essais cliniques qui ont testé les médicaments séparément suggèrent que les deux versions conduisent à une perte de poids très similaire lorsqu’elles sont prises conformément aux instructions.

Dans l’essai STEP-1, une étude portant sur 2,4 mg de sémaglutide injectable, les participants ont perdu en moyenne environ 14,4 % de leur poids corporel. Dans l’essai OASIS 4, une étude sur la pilule à 25 mg, les participants ont perdu en moyenne environ 13,9 % de leur poids corporel. Jaisinghani a déclaré que ces résultats indiquent que la pilule et l’injection « offraient une efficacité comparable pour la gestion du poids ».

La pilule Wegovy est-elle aussi sûre que l’injection ?

Les essais suggèrent également que les pilules et les injectables Wegovy ont des effets secondaires similaires.

« Wegovy oral et injectable a des effets secondaires très similaires, principalement gastro-intestinaux », a déclaré Anekwe. Ceux-ci incluent par exemple les nausées, la diarrhée, les vomissements et la constipation.

Environ les trois quarts des utilisateurs de Wegovy présentent des symptômes gastro-intestinaux légers à modérés, a déclaré Anekwe. Mais pour les deux formes de médicament, une minorité de patients – environ 7 à 10 % – arrêtent de prendre le médicament en raison de ces effets, selon les données des essais.

(Certaines données réelles suggèrent qu’un pourcentage plus élevé des patients arrêtez de prendre des GLP-1 dans l’année suivant leur début, mais cela peut être dû à un mélange de facteurs, notamment les effets secondaires et le coût des médicaments.)

Qui pourrait bénéficier davantage de la pilule ou de l’injection ?

Les patients envisageant Wegovy peuvent opter pour la pilule ou l’injection pour différentes raisons. Par exemple, « la pilule peut être meilleure pour quelqu’un qui est réticent à utiliser des injections », a déclaré Anekwe.

La version pilule pourrait également être plus attrayante pour les personnes qui n’ont pas un accès fiable à la réfrigération, comme les voyageurs fréquents, a-t-elle déclaré. En effet, la pilule peut être conservée à température ambiante, contrairement à l’injection, qui doit être réfrigérée. Généralement, le Les produits injectables Wegovy doivent être conservés entre 36 et 46 degrés Fahrenheit (2 à 8 degrés Celsius). Et si nécessaire, les stylos peuvent être conservés entre 46 et 86 F (8 à 30 C) pendant 28 jours maximum, si leurs capuchons n’ont pas été retirés.

Cela dit, l’horaire quotidien strict consistant à prendre une pilule à jeun avec des restrictions sur le moment des repas peut être difficile à respecter pour certaines personnes. Ces personnes peuvent préférer la commodité d’une injection une fois par semaine.

Le coût et la couverture d’assurance peuvent également influencer la version choisie. La pilule peut être meilleure pour quelqu’un qui n’a pas de couverture d’assurance, car elle coûte moins cher, a déclaré Anekwe.

Et outre les facteurs liés au mode de vie et au coût, il existe une autre différence importante qui détermine qui peut utiliser chaque version : contrairement à la forme injectable de Wegovy, qui est approuvée pour les adolescents âgés de 12 ans et plus souffrant d’obésité, la La pilule Wegovy est actuellement approuvée uniquement pour les adultes.