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La kétamine peut traiter la dépression en «aplatissant les hiérarchies du cerveau», suggère une petite étude

Par Anissa Chauvin

DENVER – Une seule dose de kétamine peut remédier subtilement comment différentes régions du cerveau communiquent, suggère une nouvelle étude.

La recherche, présentée le 19 juin à la conférence Psychedelic Science 2025, est l’une des premières à étudier l’impact de la Kétamine sur la neuroplasticité – la capacité de s’adapter aux expériences en formant de nouvelles connexions et voies – dans le cerveau des personnes vivantes. Les résultats n’ont pas encore été évalués par des pairs.

Au cours des dernières années, Des essais cliniques ont démontré l’efficacité de la kétamine dans le traitement de la dépression Dans quelques heures après une seule dose. Les études animales suggèrent que la kétamine stimule presque immédiatement la croissance de nouvelles épines dendritiques – De minuscules protubérances qui forment des synapses, les connexions entre les cellules cérébrales. Mais il a été difficile de déterminer le fonctionnement de la kétamine chez les humains vivants.

Pour répondre à cette question, les chercheurs ont scanné le cerveau de 11 hommes en utilisant plusieurs techniques, puis ont administré une dose intraveineuse de kétamine. Un groupe de personnes a été reconstitué 24 heures après avoir obtenu la dose unique du médicament, et l’autre groupe a été numérisé à nouveau sept jours plus tard.

Normalement, le cerveau traite les informations sensorielles via des réseaux de niveau inférieur, puis alimente cette « chaîne » vers des réseaux de niveau supérieur qui orchestrent des processus cérébraux plus importants. Les réseaux de niveau supérieur envoient également des commentaires à des réseaux d’ordre inférieur, mais la communication entre les réseaux de haut et de bas niveau est inférieure à celle dans des réseaux spécifiques.

Dans la nouvelle étude, les scientifiques ont utilisé l’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf), qui mesure le flux sanguin vers différentes régions cérébrales, pour révéler comment l’activité cérébrale a changé après le traitement. Lorsque les niveaux d’activité IRMf semblent synchroniséscela peut impliquer que les zones distinctes « communiquent » entre elles. En règle générale, les régions qui font partie d’un réseau se licencient régulièrement lorsque le cerveau effectue des tâches spécifiques ou est dans un certain état mental.

Cependant, après que les participants ont pris la kétamine, l’activité dans des réseaux spécifiques semblait être synchronisée. Les chercheurs ont également trouvé une augmentation de la communication entre un réseau d’ordre supérieur, le réseau de mode par défaut (DMN) et les réseaux sensoriels d’ordre inférieur, tels que les Réseau somatomoteur, qui est lié à la perception du soi physique et des sensations corporelles. Cela signifie que les régions cérébrales généralement impliquées dans le traitement sensoriel de base ont commencé à communiquer plus directement et plus largement avec des régions de niveau supérieur responsables de la pensée complexe et des processus cérébraux «orchestrés».

« Habituellement, il y a plus de ségrégation entre ces réseaux d’ordre supérieur et d’ordre inférieur »,  » Claudio Agnorelliun neuroscientifique au Center for Psychedelic Research à l’Imperial College de Londres, a déclaré à Live Science. « Mais après la kétamine, cette hiérarchie est en quelque sorte effondrée. »

Le DMN est responsable du «voyage dans le temps mental« ou planifier et rêver, plutôt que de rester concentré sur des tâches particulières dans le présent. Un DMN hyperactif a été lié à la dépression et à la rumination.

Les chercheurs ont également utilisé des analyses de tomographie par émission de positron (PET) pour mesurer les niveaux d’une protéine appelée SV2A, qui joue un rôle dans la libération de molécules de signalisation cérébrale. On pense que des niveaux de SV2A plus élevés indiquent plus de connexions entre les cellules cérébrales, a déclaré Agnorelli.

Bien que les chercheurs n’aient pas identifié une tendance claire dans les niveaux mondiaux de SVA2 après l’administration de la kétamine, une région du cerveau liée au DMN a montré des changements clairs: le cortex cingulaire postérieur (PCC). Le PCC fait partie du DMN, et il semble orchestrer le flux d’informations dans le cerveau. Après l’administration de la kétamine, le PCC a joué un rôle plus petit dans l’orchestration de la communication à travers le cerveau, même si les connexions synaptiques ont augmenté au sein du PCC.

La découverte d’une densité synaptique accrue dans le DMN suggère que la kétamine ne crée pas seulement de nouvelles synapses – il est fondamentalement réorganisant la façon dont les réseaux cérébraux communiquent, Sam MandelPDG et co-fondateur de Ketamine Clinics Los Angeles, a déclaré à Live Science dans un e-mail. « L ‘ » aplatissement de la hiérarchie corticale « pourrait expliquer pourquoi les patients signalent souvent une sensation moins piégée dans des schémas de pensée rigides après le traitement. »

Les auteurs ont averti que leurs résultats sont préliminaires. L’étude ne comptait que 11 participants, qui étaient tous des hommes sans conditions sous-jacentes, et il n’y avait pas de groupe placebo à la comparaison. De plus, les méthodes d’imagerie utilisées par l’équipe sont toujours validées en tant que marqueurs fiables des changements de cerveau. L’étude aide cependant à combler le fossé entre ce que l’on sait sur l’impact de Ketamine sur les animaux et comment il peut agir chez l’homme, a déclaré Agnorelli.

« Bien que nous ayons compris depuis longtemps des études animales que la kétamine favorise la neuroplasticité, visualiser réellement ces changements synaptiques dans le cerveau humain vivant à l’aide d’un traceur pour animaux de compagnie est un nouveau développement », a déclaré Mandel.

Anissa Chauvin