Certains cancers précoces sont en augmentation. Pourquoi?

Certains cancers précoces – ceux qui se produisent chez les personnes de moins de 50 ans – sont en augmentation aux États-Unis.

Cette augmentation globale est due à une augmentation de 14 types de cancers différents chez les jeunes, selon une nouvelle analyse. Les augmentations les plus importantes se sont produites dans les diagnostics de cancer du sein, colorectaux, rénaux et utérins.

Bien que l’incidence globale du cancer précoce soit encore faible, ces petites augmentations pourraient s’additionner au fil du temps.

Une augmentation de quelques pour cent par an n’est « pas un énorme changement dans le nombre de diagnostics, car le cancer est encore rare à ces âges »,  » Miranda Fidler-Benaoudiaun épidémiologiste du cancer à l’Alberta Health Services et à l’Université de Calgary, a déclaré à Live Science. « Mais c’est quand cela se produit sur deux, trois décennies que cela conduit vraiment à une augmentation significative de cette période. »

Les raisons de ces augmentations sont complexes et multiples, et beaucoup sont probablement spécifiques à chaque type de cancer, disent les experts.

Pour démêler les tendances dans les diagnostics de cancer précoce et les innombrables raisons derrière eux, l’épidémiologiste du National Cancer Institute Meredith Shiels et des collègues ont compilé des données sur les cancers diagnostiqués chez des 15 à 49 ans entre 2010 et 2019 aux États-Unis dans une étude publiée le 8 mai dans la revue Découverte de cancerl’équipe a brisé les changements dans les taux de cancers différents en trois groupes d’âge: 15 à 29, 30 à 39 et 40 à 49.

Les taux de cancer du sein et de l’utérus ont augmenté dans chaque groupe d’âge à début précoce, tandis que les taux de cancers colorectaux et de rénaux ont augmenté chez les 30 à 39 ans et les 40 à 49 ans, a révélé l’équipe. Plus de 80% des cancers supplémentaires survenus en 2019 par rapport à 2010 étaient l’un de ces quatre types. D’autres diagnostics qui ont augmenté dans au moins une cohorte anticipée comprenaient le mélanome, le cancer du col de l’utérus et le cancer de l’estomac, bien que les incidences de ces cancers soient peu globales.

Changements de style de vie

De nombreux facteurs pourraient contribuer à ces augmentations observées. La recherche suggère que obésité est un facteur de risque de cancers colorectaux, rénaux et utérins, qui augmentent tous chez les jeunes. À l’échelle mondiale, le pourcentage d’adultes en surpoids ou obèses augmenté De manière significative depuis 1990. Bien que la plupart des études reliant le cancer et l’obésité aient été menées chez des adultes plus âgés, il est possible que des taux d’obésité plus élevés chez les jeunes puissent également augmenter les taux de cancer précoce, ont écrit les chercheurs. Une étude de 2024 suggère que plus de la moitié des cancers utérins diagnostiqués en 2019 pourraient être liés à l’obésité.

Les changements dans les modèles de reproduction au fil des ans pourraient également contribuer à l’incidence accrue des cancers du sein à début précoce, a déclaré Fidler-Benaoudia. Les filles sont Obtenir leurs règles plus tôtet les femmes sont Avoir moins d’enfantset les avoir plus tard dans la viequ’ils ont fait il y a quelques générations. Être plus jeune aux premières menstruations, donner naissance moins de fois et accoucher pour la première fois plus tard dans la vie a tous été liés à un risque plus élevé de développer certains types de cancer du sein à début précoce, ont écrit les chercheurs. D’autres recherches suggèrent que l’utilisation des contraceptifs oraux (pilules contraceptives) pourrait également augmenter le risque de cancer du sein à début précoce, bien qu’il puisse également protéger contre les cancers ovariens et endométriaux.

Meilleure détection

La détection antérieure des cancers chez les personnes présentant des facteurs de risque génétiques peut également jouer un rôle. Par exemple, ceux qui ont certaines variantes de gènes BRCA présentent un risque plus élevé de cancer du sein, de l’ovaire ou de la prostate, tandis que ceux avec Syndrome de Lynch Faites face à un risque accru de myriades de cancers, notamment le cancer du côlon, le cancer de l’estomac et le cancer du cerveau.

Je pense que nous avons besoin de grandes études qui suivent les individus au cours de la vie, y compris au plus jeune âge, pour être en mesure d’identifier les facteurs de risque de cancers précoces.

Discutèces de dépistage plus récentes Recommandez les personnes atteintes de ces gènes commencent à se dépêcher un cancer plus tôt que celles présentant un risque moyen de maladie. Même une petite augmentation du nombre de cancers anticipés détectés via ces nouvelles recommandations pourrait déclencher une augmentation des diagnostics.

Expositions environnementales

Les expositions prénatales ou précoces des gens à certains composés peuvent également alimenter des cancers spécifiques à début. Des chercheurs ont signalé en avril dans la revue Nature cette exposition d’enfance à un produit chimique appelé colibactine, qui est produit par certains E. coli Les souches du côlon provoquent des mutations d’ADN observées plus fréquemment dans les cancers colorectaux à début précoce.

Montrant qu’une exposition provoque directement un certain type de cancer précoce – ou même d’observer quels types d’expositions pourraient présenter un risque – n’est pas une mince affaire. « Je pense que nous avons besoin de grandes études qui suivent les individus au cours de la vie, y compris au plus jeune âge, pour pouvoir identifier les facteurs de risque de cancers précoces »  » Braquettes dit en direct dans un e-mail.

Même avec ces types d’études étendues, il peut être difficile de réduire les causes exactes d’un cancer précoce. « Le problème avec le cancer à des âges jeunes est, bien que cela augmente, il est encore relativement rare (comparé) à ces groupes d’âge plus âgés », a déclaré Fidler-Benaoudia. « Avoir suffisamment de personnes à développer un cancer pour ensuite identifier les facteurs de risque de cette manière prospective, c’est incroyablement difficile, car vous avez besoin d’un grand nombre énorme. »

S’il est impossible d’éliminer votre risque individuel de se faire du cancer, certaines choses réduisent le risque global au niveau de la population. Par exemple, porter une protection solaire et se faire vacciner contre le papillomavirus humain (HPV) peut aider à protéger contre certains cancers, a déclaré Fidler-Benaoudia. De même, la limitation de l’alcool et du tabagisme peut réduire les chances qu’une personne développe un cancer à tout moment de sa vie, pas seulement avant l’âge de 50 ans, Tomotaka Ugaiun épidémiologiste du cancer à la Harvard Th Chan School of Public Health et Brigham and Women’s Hospital, a déclaré à Live Science.