Une gorge irritée et irritée, une fièvre persistante, des coups de tête et une vilaine toux – ces symptômes évoquent tous une maladie des voies respiratoires supérieures. Mais lequel ?
Beaucoup de virus qui provoquent des infections des voies respiratoires supérieures telles que grippe A ou B et le virus qui cause COVID 19 tous emploient des tactiques similaires. Ils ciblent les mêmes zones de votre corps – principalement les voies respiratoires supérieures et inférieures – et ce champ de bataille commun. déclenche une réponse similaire de votre système immunitaire. Les symptômes qui se chevauchent – fièvre, toux, fatigue, courbatures et douleurs – rendent difficile la détermination de la cause sous-jacente.
Désormais, les tests rapides à domicile peuvent déterminer simultanément si une personne est atteinte du COVID-19 ou du grippe. Merci en partie aux National Institutes of Health Programme d’accélération rapide des diagnostics, ou RADxla Food and Drug Administration a accordé une autorisation d’utilisation d’urgence pour sept tests rapides à domicile qui permet de distinguer le COVID-19, la grippe A et la grippe B.
Notre équipe à Atlanta — composée de ingénieurs biomédicauxcliniciens et chercheurs de l’Université Emory, du Children’s Healthcare d’Atlanta et du Georgia Institute of Technology — fait partie du RADx Noyau de vérification des tests. Nous collaborons étroitement avec d’autres institutions et agences pour déterminer si et dans quelle mesure les diagnostics du COVID-19 et de la grippe fonctionnent, en testant efficacement les tests. Notre centre a travaillé avec presque tous les diagnostics de COVID et de grippe disponibles sur le marché, et nos données ont contribué à éclairer les instructions que vous pourriez voir dans de nombreux kits de test à domicile sur le marché.
Bien qu’aucun test ne soit parfait, le fait de pouvoir désormais tester certains virus à domicile dès l’apparition des symptômes peut aider les patients et leurs médecins à élaborer plus rapidement des plans de soins appropriés.
Une nouvelle ère de tests à domicile
Traditionnellement, l’identification du virus provoquant les symptômes d’une maladie des voies respiratoires supérieures nécessitait de se rendre dans une clinique ou un hôpital pour qu’un professionnel de la santé qualifié prélève un échantillon nasopharyngé. Cela implique d’insérer un long coton-tige à pointe fibreuse qui ressemble à un coton-tige fin dans l’une de vos narines et jusqu’à l’arrière de votre nez et de votre gorge pour recueillir les sécrétions contenant le virus. L’échantillon est ensuite généralement envoyé à un laboratoire pour analyse, ce qui peut prendre des heures, voire des jours, pour obtenir des résultats.
En raison de la pandémie de COVID-19, la possibilité d’utiliser des tests en vente libre pour diagnostiquer les maladies respiratoires à la maison est devenu une réalité. Ces tests utilisaient un prélèvement nasal beaucoup plus doux et moins invasif et pouvaient également être effectués par n’importe qui, à tout moment et chez lui. Cependant, ces tests ont été conçus pour diagnostiquer uniquement le COVID-19 et ne pouvaient pas distinguer d’autres types de maladies.
Depuis lors, les chercheurs ont développé des tests multiplex en vente libre permettant de dépister plusieurs infections respiratoires à la fois. En 2023, Test Lucira de Pfizer est devenu le premier test de diagnostic à domicile pour le COVID-19 et la grippe à obtenir une autorisation d’utilisation d’urgence.
Que sont les tests rapides multiplex ?
Il existe deux principales formes de tests de dépistage à domicile du COVID-19 et des tests combinés COVID-19/grippe : tests moléculaires comme la PCR qui détecte le matériel génétique du virus, et tests d’antigène – communément appelés tests rapides – qui détectent des protéines appelées antigènes du virus.
La majorité des tests COVID-19 et COVID-19/grippe en vente libre disponibles sur le marché sont des tests antigéniques. Ils détecter la présence d’antigènes dans vos sécrétions nasales qui agissent comme une signature biologique pour un virus spécifique. Si des antigènes viraux sont présents, cela signifie que vous êtes probablement infecté.
Regarder dessus
Pour détecter ces antigènes, les tests rapides comportent des bandes semblables à du papier recouvertes d’anticorps spécialement conçus qui fonctionnent comme un Velcro moléculaire, adhérant uniquement à un antigène spécifique. Les scientifiques conçoivent et fabriquent des bandelettes spécialisées pour reconnaître des antigènes viraux spécifiques, comme ceux appartenant à la grippe A, à la grippe B ou au virus responsable du COVID-19.
Les anticorps dirigés contre ces cibles virales sont placés sur la bandelette, et lorsque l’échantillon nasal d’une personne contient des protéines virales appliquées sur la bandelette de test, une ligne apparaîtra pour ce virus en particulier.
Faire progresser les tests antigéniques rapides
Comme toutes les technologies, les tests antigéniques rapides ont leurs limites.
Comparés aux tests PCR en laboratoire qui peuvent détecter la présence de petites quantités d’agents pathogènes en les amplifiant, les tests antigéniques sont généralement moins sensible que la PCR et pourrait manquer une infection dans certains cas.
Tous les tests COVID-19 et COVID-19/antigène grippal à domicile sont autorisés pour une utilisation répétée. Cela signifie que si une personne présente des symptômes – ou a été exposée à une personne atteinte du COVID-19 mais ne présente aucun symptôme – et obtient un résultat négatif à son premier test, elle doit refaire le test 48 heures plus tard.
Une autre limite des tests antigéniques rapides est qu’ils sont actuellement conçus pour tester uniquement le COVID-19, la grippe A et la grippe B. Les tests en vente libre actuellement disponibles ne sont pas capables de détecter les maladies causées par des agents pathogènes qui ressemblent à ces virus et provoquent des maladies. symptômes similaires, tels qu’un adénovirus ou un streptocoque.
Étant donné que les textes multiplex peuvent détecter plusieurs virus différents, ils peuvent également produire des résultats plus complexes à interpréter que les tests visant des virus isolés. Cela peut augmenter le risque qu’un patient interpréter incorrectement leurs résultatsinterprétant mal une infection pour une autre.
Les chercheurs développent activement des tests encore plus sophistiqués, plus sensibles et capables de détecter simultanément un plus large éventail de virus, voire d’infections bactériennes. Les scientifiques étudient également la possibilité d’utiliser des échantillons de salive dans des tests visant à infections bactériennes ou virales.
De plus, les scientifiques étudient intégrer des tests multiplex avec les smartphones pour un diagnostic rapide à domicile et un rapport aux prestataires de soins de santé. Cela pourrait accroître l’accessibilité de ces tests pour les personnes ayant une déficience visuelle, une faible dextérité ou d’autres difficultés liées à la réalisation et à l’interprétation de tests à domicile.
Des diagnostics plus rapides et plus précis conduisent à des plans de traitement plus ciblés et plus efficaces, réduisant potentiellement l’utilisation inutile d’antibiotiques et améliorant les résultats pour les patients. La capacité d’identifier et de suivre rapidement les épidémies peut également permettre aux responsables de la santé publique de mieux atténuer la propagation des maladies infectieuses.
Cet article édité est republié à partir de La conversation sous licence Creative Commons. Lire le article original.
