Kystes ovariens sont très fréquents chez les personnes qui menstruent, avec une estimation 10% à 30% des femmes – et potentiellement Plus – en développant au moins un dans leur vie.
Ces sacs remplis de liquide se développent dans ou sur les ovaires, les petits organes situés de chaque côté de l’utérus qui produisent les hormones œstrogènes et la progestérone et libèrent des œufs chaque mois dans le cadre du cycle menstruel.
La plupart des kystes ovariens se forment à la suite du cycle menstruel normal et ne causent aucun problème. Cependant, tous les kystes ovariens ne sont pas les mêmes. Bien que certains soient inoffensifs et indolores, d’autres sont extrêmement douloureux et peuvent même être cancéreux. Le type de kyste et ses complications associées déterminent les symptômes d’une personne et leur traitement.
En savoir plus sur les kystes ovariens, pourquoi ils se forment et quand ils ont besoin d’un traitement.
Que sont les kystes ovariens?
« Un kyste ovarien est un sac rempli de liquide qui se forme sur ou à l’intérieur de l’ovaire », » Adam Taylorun professeur d’anatomie à l’Université Lancaster au Royaume-Uni, a déclaré à Live Science dans un e-mail. « Ils sont souvent grands et, dans de nombreux cas, une taille similaire à l’ovaire lui-même. » Un ovaire est d’environ 1,2 par 0,8 par 0,4 pouces (3 par 2 par 1 centimètres), a déclaré Taylor, tandis que la plupart des kystes ovariens ont souvent entre 0,4 et 1,2 pouces (1 à 3 cm) de diamètre.
Les kystes ovariens peuvent être divisés en deux types larges: fonctionnel et pathologique. Les kystes ovariens fonctionnels, également appelés «kystes simples», sont les plus courants, car ils peuvent se former dans la partie normale du cycle menstruel. Ils sont appelés « fonctionnels » car ils résultent généralement de la fonction attendue des ovaires et ne sont pas cancéreux ou autrement associé à la maladie. Cependant, ils peuvent encore provoquer des symptômes notables, surtout s’ils sont grands.
Il y a deux sortes des kystes fonctionnels, nommés kystes folliculaires et kystes de corpus luteum, sur la base du tissu dans lequel ils se forment.
(Dans certains cas, les troubles hormonaux peuvent également contribuer à la formation de kystes ovariens fonctionnels, car ils peuvent affecter l’ovulation.)
Les kystes pathologiques sont principalement bénins ou non cancéreux. Ils comprennent les kystes dermoïdes, les cystadénomes, les endométriomes et les petits kystes associés à l’état hormonal syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).
Cependant, un petit pourcentage de kystes pathologiques – moins de 1% – sont malins ou cancéreux. Ces kystes de cancer de l’ovaire sont des masses de cellules cancéreuses et plus courant après la ménopause.
Pourquoi les kystes ovariens se forment-ils et qui risque de les obtenir?
Les kystes ovariens fonctionnels sont courants et considérés comme une partie normale du cycle menstruel, et à cause de cela, « environ 1 les femmes sur 10 auront un kyste ovarien à un moment donné de leur vie », a déclaré Taylor. « Ayant eu un vous voit plus susceptible d’en avoir un autre. »
Les kystes fonctionnels peuvent se former à partir de follicules ou du Corpus luteum. Pour comprendre comment et quand ces kystes se forment, passons d’abord les phases du cycle menstruel:
Chaque ovaire contient des follicules aux œufs – de minuscules sacs qui contiennent des œufs immatures (ovocytes). Au début de chaque cycle menstruel, plusieurs de ces follicules commencent à mûrir et à grandir. L’un des follicules matures finit par éclater et libère un œuf pendant l’ovulation. Après avoir libéré l’œuf, le follicule vide devient une structure temporaire sécrétant des hormones appelée le corpus luteum.
Si l’œuf n’est pas fécondé, les menstruations commencent. Le corpus lutéum se décompose et cesse de produire des hormones, et les niveaux d’oestrogène et de progestérone tombent, provoquant la perte de la muqueuse de l’utérus.
Les kystes folliculaires se produisent lorsqu’un follicule mature n’éclate pas pour libérer un œuf et se développe à la place en un kyste rempli de liquide. Pendant ce temps, les kystes de Corpus luteum se forment lorsque le corpus luteum ne rétrécit pas comme il se doit à la fin du cycle menstruel, mais se referme et s’accumule avec du liquide.
Ces kystes ovariens fonctionnels ont tendance à disparaître dans quelques semaines et ne provoquent généralement aucun symptôme. Ceux-ci typiquement atteindre environ 1,2 pouces (3 cm)bien que les kystes de corpus luteum puissent, à l’occasion, grandir 4 pouces (10,2 cm) large.
« Comme ces kystes se forment dans le cadre du cycle menstruel, ils sont le plus souvent observés chez les femmes qui se trouvent entre la puberté et la ménopause », a déclaré Taylor. « Ces kystes fonctionnels sont généralement bénins et se résoudront seuls. »
Kystes pathologiques ont tendance à être plus grand que les kystes fonctionnels. Ils incluent l’ovaire kystes dermoïdeségalement connu sous le nom de tératomes, qui sont des tumeurs bénignes qui se forment souvent avant la naissance et peut contenir des tissus, tels que les cheveux, la peau, les dents ou les graisses. Les kystes dermoïdes se forment lorsque les cellules germinales – les cellules souches qui sont censées devenir des œufs – deviennent voyous et commencent à se développer en d’autres types de tissus à la place.
Ils comprennent également des cystadénomes, qui sont des kystes qui se développent à partir du tissu ovarien et se remplissent d’un liquide aqueux ou muqueux. Les cystadénomes peuvent parfois passer à environ 3,9 pouces (10 cm) de diamètreen moyenne, mais certains se sont avérés être aussi grands que 11,8 pouces (30 cm) de diamètre.
Des conditions telles que l’endométriose, qui se produisent lorsque des tissus similaires à la doublure utérine se développe à l’extérieur de l’utérus, peut entraîner la formation de kystes nommés endométriomes. Ceux-ci se forment lorsque le tissu de type utérine se développe sur les ovaires. Ceux-ci sont souvent nommés « Kystes de chocolat » En raison du fait qu’ils contiennent du sang épais et ancien et ils peuvent provoquer des périodes douloureuses, une douleur pelvienne, une douleur pendant les relations sexuelles et des problèmes de fertilité. Autour 10% des personnes L’OMS metrate a une endométriose et environ 17% à 44% des personnes atteintes d’endométriose peuvent développer un endométriome.
Une autre condition, nommée syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), est causée par des niveaux élevés d’androgènes (hormones sexuelles masculines) et peut entraîner la formation de plusieurs kystes minuscules qui ne mesurent que quelques millimètres de diamètre. Ceux-ci se forment autour du bord de l’ovaire en raison de follicules sous-développés qui ne mûrissent pas suffisamment pour libérer un œuf. À propos 6% à 13% de l’âge reproducteur On estime que les femmes ont du SOPK.
Surtout, cependant, Toutes les personnes atteintes de SOPK n’ont pas de kystes Sur leurs ovaires, et la présence de kystes ne signifie pas nécessairement que vous avez la condition.
Quels sont les symptômes courants des kystes ovariens?
Les kystes ovariens ne provoquent souvent aucun symptôme; Beaucoup de gens les ont sans le savoir. Lorsque les symptômes apparaissent, ils peuvent varier en gravité, selon le type et la taille du kyste, ainsi que si le kyste s’est rompu ou tourne un ovaire.
« Chaque femme présentera différents symptômes », a déclaré Taylor. Le symptôme le plus courant est la douleur pelvienne, souvent causée par l’approvisionnement en sang de l’ovaire ou par l’étirement du péritoine, qui est une couche protectrice qui se trouve au-dessus de l’utérus et des ovaires.
Autres symptômes Peut inclure des ballonnements ou une sensation de plénitude, une douleur pendant les relations sexuelles, des périodes plus lourdes ou plus légères, des saignements vaginaux inhabituels et la nécessité d’uriner plus fréquemment. Douleur pelvienne soudaine et sévère; fièvre; ou des vomissements peuvent signifier un Le kyste a rompu ou torduce qui nécessite des soins médicaux urgents.
Les médecins utilisent plusieurs techniques pour déterminer si un kyste ovarien est présent, en commençant généralement par un examen pelvien pour vérifier le gonflement ou la sensibilité dans la zone ovaire. UN examen pelvien est un examen physique des organes reproducteurs du bassin.
Les prestataires de soins de santé peuvent ensuite effectuer une échographie, qui utilise des ondes sonores, pour détecter la taille et la forme du kyste. Cela les aide à déterminer si le kyste est fonctionnel ou pathologique, et si le kyste est rempli de liquide, solide ou «mélangé». Les médecins peuvent également faire un test sanguin pour vérifier les marqueurs du cancer de l’ovaire, ainsi que pour mesurer les niveaux d’hormones.
Qu’est-ce qui provoque la rupture des kystes et est-ce dangereux?
Parfois, les kystes ovariens peuvent se rompre, ce qui signifie qu’ils s’ouvrent et renversent leur contenu dans la cavité pelvienne. Cela peut se produire si un kyste est particulièrement important ou à la suite d’une activité physique, comme le sexe ou l’exercice, qui apparaît en quelque sorte le kyste.
« Il y a beaucoup de choses physiques qui peuvent provoquer une augmentation de la pression pelvienne ou abdominale, ce qui peut également provoquer la rupture des kystes – exercice, levage, sexe ou traumatisme physique », a déclaré Taylor. Les conditions sous-jacentes qui affectent les ovaires, telles que le syndrome des ovaires polykystiques, peuvent augmenter le risque de rupture du kyste, a-t-il ajouté.
Une rupture peut ne pas en résulter Dans tous les symptômes et peuvent se résoudre seuls, ou s’il provoque l’inconfort, il peut être géré avec des analgésiques en vente libre. Cependant, une rupture du kyste peut également être très douloureuse et provoquer divers symptômes, notamment des ballonnements, des saignements vaginaux, des nausées ou des vomissements. Si un kyste rompu saigne considérablement, cela peut provoquer des étourdissements ou des évanouissements et nécessiterait une intervention médicale rapide.
« Lorsqu’un kyste rompu est à proximité d’un vaisseau sanguin, il peut provoquer des saignements importants, qui peuvent être mortels et peuvent nécessiter une intervention chirurgicale », a déclaré Taylor. « Là où la douleur pelvienne est à un niveau qui est prolongé ou inconfortable, il devrait être vérifié pour s’assurer qu’il n’y a rien de mortel qui se produit dans ou autour de l’ovaire. »
Si un kyste ovarien est particulièrement grand ou lourd, il peut entraîner une torsion ovarienne, dans laquelle l’ovaire tourne autour de ses propres ligaments, coupant ainsi son apport sanguin. Cela peut entraîner une douleur extrême, des nausées et des vomissements, et une chirurgie est nécessaire pour empêcher l’ovaire de mourir et de prévenir complications supplémentairescomme les infections abdominales.
Quels sont les traitements des kystes ovariens?
Le traitement des kystes ovariens dépend de nombreux facteurs, notamment le type de kyste, sa taille et les symptômes qu’elle peut provoquer.
Les petits kystes fonctionnels disparaissent souvent par eux-mêmes et ne nécessitent aucun traitement médical. Cela dit, ils peuvent être surveillé régulièrement pour s’assurer qu’ils ne grandissent pas.
Toute douleur mineure associée aux kystes peut être traitée avec Les analgésiques, comme l’ibuprofène. Cependant, si ces symptômes ne disparaissent pas ou si le kyste se développe, beaucoup plus grand que d’habitude, provoquant une douleur intense ou suspecté, il peut être retiré chirurgicalement.
« Le type et l’étendue de la chirurgie dépendent des structures affectées car parfois ces kystes peuvent affecter les systèmes urinaires et gastro-intestinaux », a déclaré Taylor.
Laparoscopieégalement connu sous le nom de chirurgie des trou de serrure, est généralement réalisé si le kyste est petit et bénin, tandis que la laparotomie ou la chirurgie ouverte, peut être nécessaire pour éliminer les kystes plus grands. Cette dernière procédure peut également être utilisée si le kyste est suspecté comme cancéreux.
Dans de rares cas, si le kyste se révèle cancéreux, un ou les deux ovaires être également supprimé.
Clause de non-responsabilité
Cet article est à des fins d’information uniquement et n’est pas censé offrir des conseils médicaux.
