Closeup of black licorice candy

Comment la réglisse interfère-t-elle avec les médicaments ?

Par Anissa Chauvin



La réglisse est un bonbon qui divise : les gens l’aiment ou le détestent. Traditionnellement fabriqué avec la racine de la plante de réglisse (Glycyrrhiza glabra), ce bonbon moelleux et moelleux contient un ingrédient principal qui a été utilisé pour apaiser les maux de gorge et faciliter la digestion depuis la Grèce antique.

Mais les amateurs de réglisse ne réalisent peut-être pas que ce bonbon peut potentiellement perturber certains organes et certains médicaments. Si elle est consommée régulièrement, en grande quantité ou avec certains médicaments, la réglisse peut provoquer des effets secondaires graves. (Cela suppose que le bonbon est aromatisé avec de la vraie racine de réglisse et non avec un ingrédient au goût similaire, comme l’anis.)

Alors, comment la réglisse affecte-t-elle le corps et interagit-elle avec les médicaments ?

L’un des coupables est la glycyrrhizine (prononcé gliss-er-EYE-zin). Ce composé, présent dans la réglisse, peut amener les reins à retenir trop d’eau et de sodium tout en perdant trop de potassium, Joan Salge Blakeprofesseur de nutrition et diététiste nutritionniste à l’Université de Boston, a déclaré à Live Science dans un e-mail.

Glycyrrhizine bloque une enzyme importante dans les reins – appelé HSD-11β – qui empêche normalement le cortisol, l’hormone du stress, de perturber la fonction rénale. L’enzyme diffuse essentiellement le cortisol en le convertissant en une autre hormone, appelée cortisone. Sans cette enzyme, le cortisol se fixe sur les récepteurs des reins, ce qui oblige l’organe à retenir l’eau et le sodium et à rejeter du potassium.

Lorsque les reins retiennent le sodium et l’eau, le volume de sang circulant dans le corps augmente. Cela signifie que plus de liquide pousse contre les parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne hypertension artérielleou hypertension. Cet effet peut contrecarrer directement l’action des médicaments hypotenseurs, tels que Inhibiteurs de l’ECAréduisant leur efficacité. Ces interactions affectent des médicaments comme le captopril (nom de marque : Capoten).

Une autre interaction peut se produire avec les diurétiques, également appelés « pilules pour l’eau ». Ces médicaments sont souvent prescrits pour abaisser la tension artérielle en éliminant l’excès de liquide du corps. En bref, ils vous font uriner davantage.

Un des effets secondaires est qu’ils font perdre au corps potassiumun minéral important qui contribue au bon fonctionnement du cœur et des muscles. La réglisse fait également perdre du potassium à l’organisme, donc la consommation conjointe de réglisse et de diurétiques peut entraîner des niveaux de potassium dangereusement bas, appelé hypokaliémie. Les symptômes comprennent une faiblesse musculaire, de la fatigue et, parfois, de graves problèmes cardiaques.

Les faibles niveaux de potassium provoqués par la réglisse peuvent également augmenter le risque d’effets secondaires de la digoxine (nom de marque : Lanoxin), un médicament utilisé pour traiter les maladies cardiaques comme la fibrillation auriculaire, ou fibrillation auriculaireet insuffisance cardiaque. La digoxine modifie les concentrations de minéraux dans les cellules cardiaques en bloquant une pompe spécifique, ce qui entraîne indirectement le maintien d’une plus grande quantité de calcium à l’intérieur des cellules. Le calcium supplémentaire permet au muscle cardiaque de se contracter avec plus de force, ce qui l’aide à pomper le sang plus efficacement.

Normalement, le potassium entre en compétition avec la digoxine au niveau de la pompe qu’il cible, empêchant le médicament d’exercer un effet trop fort. Cependant, lorsque les niveaux de potassium dans l’organisme sont faibles, la digoxine se lie plus fortement aux cellules cardiaques, ce qui entraîne des résultats toxiques.

C’est arrivé à un homme plus âgé dont le cas a été rapporté dans le journal. Cardiologie. L’homme a présenté une toxicité à la digoxine après avoir utilisé un laxatif à base de plantes contenant de la réglisse. La réglisse a abaissé son taux de potassium, permettant à la digoxine d’agir trop puissamment et conduisant à insuffisance cardiaque congestive.

Outre les médicaments mentionnés ci-dessus, de nombreux autres médicaments peuvent être affectés par la réglisse. Si vous prenez des médicaments, vous devez toujours consulter votre médecin ou votre pharmacien avant de consommer des produits contenant de la réglisse, a déclaré Salge Blake.

C’est difficile de dire ce qu’est une « dose sûre » de réglisse peut être destinée à une personne donnée, en partie parce que la réglisse peut être trouvée dans de nombreux produits. Chaque bonbon, supplément et thé peut contenir différents niveaux de glycyrrhizine. De plus, la sensibilité des gens à la glycyrrhizine varie en fonction de leur physiologie et de leurs problèmes de santé existants, tels que l’hypertension artérielle.

Pour les personnes qui ne prennent aucun médicament, plusieurs lignes directrices recommandent de limiter la consommation de glycyrrhizine à 100 milligrammes par jourou environ 2,1 à 2,5 onces (60 à 70 grammes) de bonbons à la réglisse. Au-delà, vous pouvez ressentir des symptômes comme des maux de tête, une hypertension artérielle ou des problèmes cardiaques.

Cependant, le Administration américaine des produits alimentaires et pharmaceutiques prévient que « si vous avez 40 ans ou plus, manger 2 onces (56 grammes) de réglisse noire par jour pendant au moins deux semaines pourrait vous amener à l’hôpital avec un rythme cardiaque irrégulier ».

L’essentiel est le suivant : avec la réglisse, la modération est la clé.

Même la consommation régulière de thés à la réglisse ou de suppléments à base de plantes contenant de la réglisse peut avoir des effets négatifs. Dans un cas, une femme a développé des taux de potassium dangereusement bas et une hypertension artérielle – entraînant des bouffées de chaleur, des sueurs et des maux de tête – après avoir bu six tasses de thé à la réglisse par jour, selon un rapport publié dans la revue. Rapports de cas du BMJ. Elle a arrêté de boire du thé à la réglisse et ses symptômes ont disparu deux semaines plus tard.

« La bonne nouvelle est que la plupart des produits aromatisés à la réglisse aux États-Unis ne contiennent pas de véritable racine de réglisse », a déclaré Salge Blake. « Au lieu de cela, ils utilisent de l’huile d’anis, qui donne la même saveur sans la glycyrrhizine. »

Cet article est uniquement à titre informatif et ne vise pas à offrir des conseils médicaux.

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Anissa Chauvin