Le malade : Un homme d’une soixantaine d’années qui vivait en Australie
Les symptômes : L’homme s’est senti étourdi, a commencé à vomir et a eu une vision déformée dans laquelle tout semblait incliné à 90 degrés dans le sens inverse des aiguilles d’une montre.
Que s’est-il passé ensuite : Aux urgences, les médecins ont déterminé que l’homme souffrait d’hypertension. Ses yeux clignotaient vers la gauche, et quand il marchait, il tombait vers la droite. Les scanners ont révélé un saignement dans la moitié inférieure gauche de son cerveau.
Le diagnostic : L’homme avait une hémorragie intracérébrale (HIC), un type de accident vasculaire cérébral hémorragique dans lequel un vaisseau sanguin se rompt dans le cerveau.
Le traitement : Le traitement immédiat du PCI consiste à arrêter le saignement, à éliminer tout caillots de sang et soulager la pression sur le cerveau. Après avoir reçu des soins aux urgences, l’homme a obtenu son congé et des médicaments contre l’hypertension lui ont été prescrits. Trois mois plus tard, il avait retrouvé une vision normale et sa démarche était plus stable. Il a ensuite été mis sous aspirine à long terme pour améliorer la circulation sanguine dans son cerveau et prévenir de nouveaux accidents vasculaires cérébraux.
Ce qui rend le cas unique : Le déroulement du coup de l’homme peut ne pas sembler inhabituel, jusqu’à ce que vous sachiez ce qui a probablement déclenché l’événement. Les symptômes du patient sont apparus seulement 30 minutes après avoir reçu deux dents extraites lors d’un rendez-vous chez le dentiste. Auparavant, il y avait eu un poignée de cas dans lesquels des personnes ont souffert d’HIC après que leur tension artérielle ait augmenté lors d’une intervention dentaire, en raison de la douleur ou du stress – et c’est ce que les médecins soupçonnent de s’être produit ici.
Le cas de cet homme était compliqué par un autre facteur : six semaines avant sa visite chez le dentiste, il avait été évalué pour détecter des signes de La maladie de Parkinson. À cette époque, des scanners cérébraux ont révélé des signes de faible flux sanguin dans son cerveau, ce qui endommageait le câblage entre ses cellules cérébrales.
Cette condition, appelée maladie de la substance blanchepeut être motivé par la génétique. Ainsi, pendant que l’homme était soigné, son équipe médicale a également collecté un échantillon de son ADN à analyser. Ils ont découvert une mutation connue pour épaissir les parois des vaisseaux sanguins, les rétrécissant de sorte que moins de sang atteint le cerveau. Il en résulte CADASIL, une maladie rare qui affecte environ 2 personnes sur 100 000.
Parfois, l’ICH peut être une complication de CADASIL, certaines recherches suggèrent. Ceci, combiné à l’augmentation de la tension artérielle provoquée par l’extraction dentaire, pourrait expliquer pourquoi l’homme a eu un accident vasculaire cérébral.
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Cet article est uniquement à titre informatif et ne vise pas à offrir des conseils médicaux.
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