La coqueluche, une infection bactérienne qui peut être particulièrement dangereuse pour les bébés et les jeunes enfants, est en augmentation. Déjà en 2025, les États-Unis ont enregistré 8 485 cas. Cela est comparé à 4 266 cas au cours de la même période en 2024.
Comme rougeolequi est aussi se propager à des niveaux sans précédentla coqueluche, plus formellement connue sous le nom de coqueluche, peut être empêché par un coffre-fort et vaccin efficace. Mais avec Sentiment anti-vaccin augmentant et Coupes aux services de vaccinationles taux de vaccination pour la coqueluche au cours des deux dernières années ont diminué chez les enfants.
La conversation a demandé Épidémiologiste Annette Regan Pour expliquer pourquoi la coqueluche est devenue si répandue et comment les familles peuvent se protéger de la maladie.
Qu’est-ce que la coqueluche et pourquoi est-ce dangereux?
Coqueluche est une maladie préventible vaccinale causée par la bactérie Bordetella pertussis. Chercheurs en France d’abord identifié le B. coqueluche bactérie en 1906. Première épidémie enregistrée de coqueluche On pense que cela s’est produit à Paris en 1578.
L’infection peut provoquer une maladie respiratoire aiguë caractérisée par des sorts de toux sévères et spasmodiques. Le symptôme classique de la coqueluche est un son de « coqueluche » causé par quelqu’un qui essaie de respirer lors d’une mauvaise toux. Complications graves de la coqueluche Incluez la respiration ralentie ou arrêtée, la pneumonie et les convulsions. La maladie est le plus grave chez les jeunes bébésbien que des cas graves et des décès puissent également survenir chez les enfants plus âgés et les adultes.
Certains médecins appellent la coqueluche « la toux de 100 jours » Parce que les symptômes peuvent persister pendant des semaines, voire des mois.
L’Organisation mondiale de la santé estime que 24,1 millions de cas de coqueluche et 160 700 décès se produisent dans le monde entier chez les enfants de moins de 5 ans chaque année. La coqueluche est très contagieuse. Lors de l’exposition, 80% des personnes qui n’ont pas été auparavant exposés à la bactérie ou vaccinés contre la maladie développeront une infection.
Heureusement, la maladie est largement évitable avec un vaccin sûr et efficace, qui était Première licence aux États-Unis en 1914.
Comment les cas de l’année dernière et cette année se comparent-ils aux années passées?
Pendant Pandémie de covid-19 Entre 2020 et 2022, les cas de coqueluche étaient inférieurs à la d’habitude. Cela peut être le résultat d’un contact social limité en raison de la distanciation sociale, du masquage, des fermetures scolaires et des mesures de verrouillage, qui réduit la propagation de la maladie dans l’ensemble.
Au cours des deux dernières années, cependant, les cas de coqueluche ont dépassé les chiffres avant la pandémie. En 2024, les agences de santé publique locales et étatiques ont signalé 35 435 cas de coqueluche aux Centers for Disease Control and Prevention – un taux cinq fois plus élevé que les 7 063 cas signalés en 2023 et presque le double du 18 617 cas rapporté en 2019 avant la pandémie.
Entre octobre 2024 et avril 2025, du moins Quatre personnes aux États-Unis sont mortes de coqueluche: Deux nourrissons, un enfant d’âge scolaire et un adulte.
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Pourquoi les cas de coqueluche augmentent-ils?
Bien que les vaccins aient entraîné une baisse spectaculaire des infections à la coqueluche aux États-Unis, l’incidence de la maladie a augmenté depuis les années 1990, à l’exception d’un bref plonger pendant la pandémie covide-19.
Avant le début de Vaccination sur l’enfance de routine pour la coqueluche en 1947ses taux oscillant entre 100 000 et 200 000 cas par année. Avec des vaccins, les tarifs ont plongé moins de 50 000 par an à la fin des années 1950 et moins de 10 000 par an à la fin des années 1960. Ils ont atteint un creux de 1 010 cas en 1976.
À partir des années 80 et 1990, cependant, les États-Unis et plusieurs autres pays ont vu Une résurgence régulière des cas de coqueluchequi ont dépassé 10 000 cas Aux États-Unis chaque année de 2003 à 2019. Ils ont de nouveau baissé pendant la pandémie jusqu’à la résurgence de l’année dernière.
Il n’y a pas d’explication unique pour expliquer pourquoi les cas ont augmenté récemment, mais plusieurs facteurs contribuent probablement. Premièrement, la coqueluche se produit naturellement dans les épidémies cycliques, Piper tous les deux à cinq ans. Il est possible que les États-Unis se dirigent vers l’un de ces pics après une période de faible activité entre 2020 et 2022. Cependant, certains scientifiques ont noté que l’augmentation des cas est plus grand que ce qui serait attendu pendant un pic habituel.
Certains scientifiques ont noté que cette résurgence apparente corrélate avec un changement dans le type de vaccin utilisé chez les enfants. Jusqu’aux années 1990, le vaccin contre la coqueluche contenait entier, tué B. coqueluche cellules bactéries. Le vaccin à cellules entiers peut stimuler une réponse immunitaire de longue durée, mais il est également plus susceptible de provoquer de la fièvre et d’autres réactions vaccinales chez les enfants.
Dans les années 1990, les programmes nationaux de vaccination ont commencé à passer à un vaccin qui contient des composants purifiés de la cellule bactérienne mais pas de la cellule entière. Certains scientifiques croient maintenant que bien que ce vaccin à cellules partiels soit moins susceptible de provoquer des fièvres élevées chez les enfants, il offre une protection pour un temps plus court. L’immunité après la vaccination des cellules entières est censée durer 10-12 ans par rapport à trois à cinq ans Après le vaccin à cellules partielles. Cela signifie que les gens peuvent devenir sensibles à l’infection plus rapidement après la vaccination.
Les taux de vaccination ne sont pas non plus aussi élevés qu’ils auraient dû l’être et ont commencé à tomber chez les enfants depuis 2020. Aux États-Unis, le Pourcentage de jardins d’enfants qui sont à jour Les vaccins à pertussis recommandés sont passés de 95% au cours de l’année scolaire 2019-20 à 92% au cours de l’année scolaire 2023-24. Encore moins d’adolescents reçoivent une dose de rappel.
Comment les gens peuvent-ils se protéger et se protéger leurs familles?
La vaccination de routine pour les enfants commençant dans la petite enfance suivie de doses de rappel chez les adolescents et les adultes peut aider à maintenir l’immunité élevée.
Les experts en santé publique recommandent que Les enfants reçoivent cinq doses du vaccin contre la coqueluche. Selon les recommandations, ils devraient recevoir les trois premières doses à 2, 4 et 6 mois, puis deux doses supplémentaires à 15 mois et 4 ans, dans le but de fournir une protection au début de l’adolescence.
Les nourrissons de moins de 6 semaines ne sont pas assez vieux pour obtenir un vaccin contre la coqueluche mais sont au plus grand risque de maladie grave de la coqueluche. Vaccination pendant la grossesse Peut offrir une protection contre la naissance en raison des anticorps qui passent de la mère au fœtus en développement. De nombreux pays, dont les États-Unis, recommandent désormais que les femmes reçoivent une dose de vaccin contre la coqueluche Entre la 27 et 36e semaine de chaque grossesse pour protéger leurs bébés.
Pour maintenir la protection contre la coqueluche après l’enfance, une dose de rappel de vaccin contre la coqueluche est recommandé pour les adolescents de 11 à 12 ans. Le CDC recommande que tous les adultes reçoivent au moins une dose de rappel.
Parce que l’immunité diminue avec le tempsles personnes qui sont en contact avec des nourrissons et d’autres groupes à haut risque, tels que les soignants, les parents et les grands-parents, peuvent bénéficier de doses de rappel supplémentaires. Quand faisant réalisable, le CDC recommande également une dose de rappel pour les adultes de 65 ans et plus.
Les études de sécurité des vaccins au cours des 80 dernières années prouvé le vaccin contre la coqueluche pour être sûr. Environ 20% à 40% des nourrissons vaccinés éprouvent des réactions locales, telles que la douleur, les rougeurs et l’enflure sur le site de vaccination, et 3% à 5% des nourrissons vaccinés connaissent une fièvre de bas grade. Des réactions plus graves sont beaucoup moins courantes et se produisent dans moins de 1% des nourrissons vaccinés.
Le vaccin est également très efficace: pour la première année après avoir reçu les cinq doses du vaccin contre la coqueluche, 98% des enfants sont protégés de la coqueluche. Cinq ans après la cinquième dose, 65% des enfants vaccinés rester protégé.
La vaccination de rappel à l’adolescence protège 74% des adolescents contre la coqueluche et la vaccination de rappel pendant la grossesse protège 91% à 94% de bébés immunisés contre l’hospitalisation en raison de la coqueluche.
Les familles peuvent parler à leurs prestataires de soins de santé réguliers quant à savoir si un vaccin contre la coqueluche est nécessaire à leur enfant, à eux-mêmes ou à d’autres membres de la famille.
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