Pattern of syringes with a vaccine on yellow background. Concept of medical treatment or vaccination.

Les États-Unis sont accros aux peptides non réglementés. Mais sont-ils efficaces, voire sans danger ?

Par Anissa Chauvin

Vous souhaitez accélérer votre récupération après une blessure ou une séance d’entraînement ? Certains influenceurs sont fans des shots de BPC-157 et TB-500 pour ça. Vous voulez une peau jeune et sans cicatrices et des cheveux épais ? Les articles sur Reddit font l’éloge du GHK-Cu et du KPV. Vous voulez construire de beaux biceps volumineux ? Certains influenceurs du fitness jurent que des shots d’ipamorelin feront des merveilles. Nous sommes dans le monde des peptides – un assortiment de produits chimiques qui promettent d’améliorer votre corps et votre santé – et les gens s’auto-injectent ces produits dans le cadre d’une tendance croissante en matière de bien-être.

Promu par les bodybuilders et les influenceurs, les partisans du mouvement « Make America Healthy Again » et les premiers adeptes de la Silicon Valley, les peptides promettent des résultats qui laissent les gens mieux que bien, plus en forme qu’en forme. Pourtant, malgré des critiques élogieuses sur les réseaux sociaux, la plupart des peptides disposent de preuves cliniques limitées démontrant leurs bienfaits pour la santé, qu’il s’agisse d’aider à guérir une blessure à la coiffe des rotateurs, d’améliorer la libido ou de développer les muscles. Il existe peu d’informations sur l’efficacité des médicaments et encore moins sur leur sécurité.

« risques de sécurité importants » De nombreux peptides sont importés de l’extérieur du pays, et beaucoup fabriqués ici sont commercialisés uniquement à des fins de recherche. Les personnes qui veulent désespérément la promesse contenue dans les minuscules flacons les recherchent en ligne sur des marchés gris juridiquement douteux.

Mais l’accès aux clichés pourrait bientôt devenir plus facile. Sur le podcast L’expérience Joe Rogan le 27 février, Robert F. Kennedy, Jr., secrétaire du ministère de la Santé et des Services sociaux, a proposé de légaliser la combinaison de 14 peptides – et la FDA semble prête à exaucer son souhait. Plus tôt cette semaine, l’agence a annoncé son intention de tenir une réunion avec des conseillers indépendants en juillet pour examiner si certaines pharmacies américaines devraient être autorisées à fabriquer certains peptidesdont BPC-157, TB-500 et KPV.

Si l’augmentation des peptides se produit, un flot de personnes pourrait commencer à utiliser les peptides. droguesindépendamment de tout problème de sécurité.

Un peptide sous plusieurs noms

Un peptide est une chaîne de deux ou plusieurs acides aminés – éléments constitutifs de protéines. Les cellules du corps peuvent produire de nombreux peptides qui accomplissent diverses tâches ou servent de molécules de signalisation.

L’insuline est un peptide. Il en va de même pour l’hormone de croissance humaine – et sémaglutidel’ingrédient actif des médicaments agonistes des récepteurs du glucagonlike peptide 1 (GLP-1) tels que Ozempic et Wegovy. (Les GLP-1 sont approuvés par la FDA pour la gestion diabète de type 2 et pour perdre du poids). De nouvelles injections à la mode telles que le BPC-157 et le GHK-Cu – vantées pour la réparation des tissus – sont des dérivés ou des versions synthétiques de peptides naturels. Le public et les détaillants de produits de santé en ligne commencent à utiliser « peptides » comme terme fourre-tout pour désigner tout produit chimique pris pour le bien-être, l’énergie, la récupération après l’exercice, etc., explique Luke Turnock, un criminologue qui étudie la façon dont les gens utilisent des médicaments améliorants à l’Université de Lincoln en Angleterre.

Et même si les gens les utilisent comme traitements, les peptides ne sont pas souvent décrits comme des médicaments. « La drogue est associée à une certaine stigmatisation ou à une connotation négative », explique Turnock. La popularité des peptides trouve ses racines dans les communautés du culturisme et de la dynamophilie, explique-t-il, où le « médicament » a toujours été lié aux stéroïdes – qui sont généralement interdits aux athlètes professionnels.

Le terme « peptides », quant à lui, souligne l’origine naturelle des molécules, explique Flynn McGuire, qui étudie la médecine du sport à l’Université de l’Utah. « Parce que c’est ‘naturel’, c’est meilleur ou différent, même si ce ne sont que des drogues », explique McGuire.

Une montée en popularité

Ces dernières années, le chirurgien orthopédiste Omar Rahman a constaté un regain d’intérêt pour les peptides. « Je vois de plus en plus de patients poser des questions sur les peptides, souvent motivés par la longévité et le bien-être », explique Rahman, qui exerce au Pacific Coast Sports Medicine à Los Angeles.

Étant donné que les peptides englobent de nombreux produits – certains disponibles sur ordonnance, d’autres sur le marché gris – il est difficile de déterminer le nombre exact de personnes qui les essaient. Le subreddit r/peptides compte actuellement plus de 70 000 visiteurs hebdomadaires, et le subreddit r/biohackers associé, qui héberge fréquemment des conversations sur les peptides, en compte plus de 600 000. Un défilement dans TikTok propose des pages de personnes partageant leurs « stacks » – des combinaisons d’injections que les gens prennent pour atteindre leurs objectifs personnels, du développement musculaire et de la récupération après l’exercice à l’augmentation de la puissance cérébrale ou à un meilleur bronzage.

« Le véritable tournant culturel dans mon esprit semble avoir eu lieu vers 2022, lorsque les GLP-1 ont vraiment explosé », explique Turnock, qui étudie le boom des peptides. Il affirme que l’injection de drogues est devenue « normalisée » lorsque les médicaments GLP-1 approuvés pour traiter le diabète, comme Ozempic, se sont également révélés efficaces pour perdre du poids – et sont finalement devenus un traitement approuvé contre l’obésité.

Certains se tournent vers les peptides parce qu’ils estiment que les médecins ne leur apportent pas l’aide dont ils ont besoin, explique Dan Cushman, médecin du sport à l’Université de l’Utah. Les blessures de certains tissus, comme les tendons, « guérissent très lentement » avec les traitements conventionnels, dit-il. Les traitements traditionnels peuvent également être coûteux et douloureux. Pour quelqu’un qui cherche désespérément un soulagement, les peptides peuvent sembler valoir la peine d’être essayés.

L’utilisation de peptides est également liée à un intérêt croissant pour l’autonomie en santé, explique Turnock. C’est l’idée « que les médecins, s’ils ne prescrivent pas ce que vous demandez ou ne vous proposent pas ces solutions, font obstacle à votre bonne santé ».

Empiler

McGuire, Cushman et ses collègues ont publié l’année dernière une revue sur un peptide qu’ils rencontraient fréquemment : le BPC-157. Le peptide est présenté comme un moyen de stimuler plusieurs voies cellulaires impliquées dans la formation des vaisseaux sanguins, la croissance cellulaire, la réparation musculaire et l’inflammation. Leur examen a cependant révélé que la plupart des preuves de ces effets sur la santé provenaient d’études sur les rongeurset seules trois petites études pilotes avaient examiné l’utilisation du BPC-157 chez l’homme.

Dans un régime appelé « Wolverine », de nombreuses personnes combinent le BPC-157 avec des injections de TB-500, un autre peptide censé favoriser la guérison, mais qui fait l’objet d’encore moins de recherches. La pile « Wolverine » doit son nom au personnage X-Men qui guérit rapidement. Ajoutez des injections de GHK-Cu et de KPV, et la pile est appelée « glow » ou « KLOW ». Les gens prétendent que le GHK-Cu augmente la cicatrisation des plaies, diminue les cicatrices et aide à régénérer le collagène – et que le KPV, dérivé d’une hormone naturellement présente dans le corps, réduit l’inflammation. Le GHK-Cu se trouve dans le plasma sanguin et est un ingrédient approuvé par la FDA dans les cosmétiques anti-âge topiques – mais il est actuellement interdit en tant que produit injectable en raison de problèmes de sécurité, tels que le risque de réactions immunitaires causées par des impuretés.

Pour le développement musculaire, les peptides ipamorelin et CJC-1295 sont présentés comme stimulant la libération d’hormone de croissance. Cependant, les deux ont peu de preuves cliniques derrière eux. Certaines personnes associent l’ipamoréline à des médicaments GLP-1 pour tenter de perdre de la graisse tout en développant leurs muscles, bien que les effets de la prise simultanée de ces injections n’aient pas été étudiés.

Utilisation à vos propres risques

Les données des essais cliniques pour la plupart de ces peptides sont minces. Non seulement les effets sont anecdotiques, mais les doses le sont aussi. Les médicaments approuvés par la FDA, dit Cushman, ont été testés et examinés non seulement pour leur efficacité mais aussi pour leur sécurité. Il existe très peu d’informations sur la plupart de ces peptides, dit-il, et encore moins sur ce qui se passe s’ils sont combinés.

Dans de nombreux cas, la provenance de ces peptides est encore plus obscure que ne le suggère le marché gris. « Les patients accèdent aux peptides via des vendeurs en ligne, des cliniques de bien-être et des pharmacies de préparation », explique Rahman. « Cette variabilité de l’approvisionnement est l’une des plus grandes préoccupations, en particulier en ce qui concerne la pureté, la cohérence du dosage et le contrôle global de la qualité. »

La FDA n’autorise pas la production de BPC-157, de GHK-Cu, de KPV et d’ipamorelin aux États-Unis, par exemple par les pharmacies de préparation. pour des raisons de sécuritédonc les gens les commandent à l’étranger – généralement en Chine. Certains achètent des peptides étiquetés « pour la recherche uniquement ». Tous ne sont pas coincés dans les zones grises juridiques ; d’autres peptides sont disponibles auprès de pharmacies de préparation.

Dans les remarques de Kennedy en février sur son objectif d’autoriser la préparation de plus d’une douzaine de peptides aux États-Unis, il a suggéré que les peptides fabriqués dans le pays seraient plus sûrs que ceux acquis à l’étranger.

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« Les Américains méritent de connaître la qualité des produits qu’ils achètent et méritent des médicaments dont l’innocuité et l’efficacité ont été prouvées », a déclaré un porte-parole du HHS. Américain scientifique en réponse aux questions sur le commentaire de Kennedy et le moment de l’ascenseur. « L’objectif de la FDA est de garantir que les patients peuvent obtenir des produits approuvés par la FDA et que, lorsque ceux-ci ne sont pas disponibles ou ne peuvent pas fonctionner en raison de la situation unique d’un patient, ils soient fabriqués par des pharmacies américaines agréées. »

Mais même si le projet de Kennedy visant à rendre certains peptides plus faciles à fabriquer aux États-Unis est adopté, cela ne signifie pas nécessairement que les médicaments sont sûrs ou efficaces. Le La FDA n’approuve ni n’examine les médicaments provenant des pharmacies de préparation – il surveille simplement les ingrédients actifs utilisés par les établissements.

Si les peptides deviennent plus facilement disponibles sur le marché américain, prédit Cushman, davantage de « gens commenceront simplement à les essayer » – qu’il existe ou non des données pour les étayer. Le public peut ressentir les avantages – et les dangers – des peptides avant que les scientifiques ne les quantifient en clinique.

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Anissa Chauvin