Dilemme diagnostique: un homme qui ne pouvait pas faire pipi avait été infecté par l’un des plus grands parasites humains connus

Le patient: Un homme de 35 ans en Inde

Les symptômes: L’homme a été admis aux urgences d’un hôpital en Inde après ne pas avoir pu faire pipi et avoir un fièvre pendant deux jours. Les médecins ont constaté que ses signes vitaux étaient normaux, sauf tachycardieune fréquence cardiaque accrue généralement définie comme étant plus de 100 battements par minute. Il avait également la peau pâle et les reins gonflés. Les tests sanguins ont indiqué la possibilité d’une infection.

Ce qui s’est passé ensuite: Les médecins ont inséré un cathéter dans le patient et lui ont donné des liquides et des antibiotiques intraveineux pour l’infection potentielle. Le deuxième jour de son séjour à l’hôpital, le patient a regardé le sac ramassant son urine et a remarqué du sang – et un ver mince et agité.

Le personnel médical a examiné l’urine du patient au cours des trois prochains jours, mais n’a trouvé aucun invertébré supplémentaire, ni aucun œuf de ver. Cependant, ils ont envoyé l’échantillon d’urine et le ver de l’homme au service de microbiologie de l’hôpital pour l’analyse.

Le diagnostic: L’examen microbiologique a confirmé que l’espèce était un parasite rare appelé Dioctophyma Renale, communément connu comme le ver rénal géant. Les symptômes du patient s’alignaient également sur ce diagnostic.

Le parasite rouge sang qui s’était passé dans l’urine du patient était de 11,8 pouces (30 centimètres) de long avec un diamètre d’environ 0,13 pouces (3 à 4 millimètres). Selon le personnel de l’hôpital, le ver était un homme.

Les médecins soupçonnent que le patient a contracté le parasite après avoir mangé du poisson cru dans un lac près de son village, ce qu’il avait déclaré faire régulièrement. Le patient a également noté que ce n’était pas la première fois qu’il passait un tel ver.

Le traitement: Les médecins ont abordé les symptômes du patient avec les traitements décrits ci-dessus, mais le parasite s’est finalement émis de ses reins en soi. Lorsqu’aucun plus de vers n’a été vu dans l’urine du patient, il a quitté l’hôpital contre les conseils médicaux. UN Rapport de l’affaire Je n’ai pas noté l’utilisation ou la prescription de médicaments antiparasites.

Ce qui rend le cas unique: Dans le rapport de cas, les médecins de l’homme ont dit que pendant que D. Renale Des vers se trouvent dans le monde entier, ils infectent rarement les humains. C’est le plus grand nématode parasite connu Capable d’infecter les humains, ils ont ajouté. Le ver féminin peut atteindre un mètre de longueur et, en général, les parasites peuvent survivre jusqu’à cinq ans dans les reins d’une personne.

Jusqu’en 2019environ 37 cas d’infections chez l’homme par cette espèce particulière avaient été signalés dans le monde. Dans de tels cas, le rein de la personne est généralement endommagé et peut avoir besoin d’être retiré chirurgicalement.

D. Renale Les infections peuvent être évitées en cuisinant correctement les poissons qui ont ingéré les larves du ver, ont noté les médecins. Les larves infectieuses peuvent être absorbées par des têtards, des grenouilles ou des poissons, et se transmettent généralement aux humains lorsqu’une personne ingère des grenouilles ou des poissons insuffisants ou sous-cuits.